Лечение
Лечение больных со стабильной стенокардией напряжения должно быть направлено на:1. Устранение или уменьшение симптомов заболевания, в первую очередь, приступов стенокардии.
2. Повышение толерантности к физической нагрузке.
3. Улучшение прогноза заболевания и предупреждение возникновения нестабильной стенокардии, ИМ и внезапной смерти.
Для достижения этих целей применяется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, включающий немедикаментозное, медикаментозное и, при необходимости, хирургическое лечение и предусматривающий активное воздействие на основные звенья патогенеза ИБС:
• антитромбоцитарная терапия (профилактика агрегации тромбоцитов и пристеночного тромбообразования)-
• антиангинальные (антиишемические) ЛС (нитраты и молсидомин, b-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов и др.)-
• применение цитопротекторов-
• лечение и профилактика прогрессирования дисфункции ЛЖ-
• медикаментозная и немедикаментозная коррекция основных ФР ИБС (ГЛП, АГ, курения, ожирения, нарушений углеводного обмена и др.)-
• при необходимости — лечение и профилактика нарушений ритма и проводимости-
• радикальное хирургическое устранение обструкции КА (реваскуляризация миокарда).
В настоящее время доказано положительное влияние большинства из перечисленных направлений и способов лечения на прогноз ИБС и частоту возникновения нестабильной стенокардии, ИМ и внезапной смерти.
Поделиться в соцсетях:
Похожие