Гиполипидемическая терапия

Гиполипидемическая терапия (немедикаментозная и медикаментозная) должна являться обязательной составной частью комбинированного лечения больных со стабильной стенокардией напряжения. Известно, что уменьшение летальности от осложнений ИБС и частоты развития ИМ происходит пропорционально снижению уровня ХС и ХС ЛНП (А.Я. Ивлева). Успешная коррекция нарушений липидного обмена, вместе с воздействиями на другие ФР ИБС, существенно улучшает результаты назначаемой антиангинальной терапии и заметно улучшает качество жизни больных ИБС.

При лечении больных ИБС со стабильной стенокардией следует придерживаться принципов, подробно изложенных в главе 4.Запомните

Лечение больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения основано на следующих основных принципах.



1.Коррекция основных ФР ИБС, в первую очередь, немедикаментозная и медикаментозная гиполипидемическая терапия, антигипертензивная терапия, прекращение курения, уменьшение избыточной массы тела, коррекция нарушений углеводного обмена, оптимальная физическая активность.2.Антитромбоцитарная терапия (аспирин, клопидогрель, курантил и др.), которую должны получать все больные со стабильной стенокардией напряжения.3.Выбор ЛС антиангинального (антиишемического) действия (нитратов, ?-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов или их комбинации) должен учитывать индивидуальные особенности течения ИБС, наличие сопутствующих заболеваний и ФР атеросклероза, а также состояние гемодинамики.4.Прием антиангинальных ЛС гемодинамического действия целесообразно сочетать с применением метаболической терапии (триметазидин).5.Признаки дисфункции ЛЖ или клинические проявления сердечной недостаточности являются показанием для применения ингибиторов АПФ, особенно у больных, перенесших ИМ.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!