Урография почек — особенности и детали процедуры

Урография – это рентгенологическое исследование мочевыводящей и мочеобразующей системы организма с применением контрастного вещества. Этот метод позволяет получить наиболее полную картину строения и работы почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Суть контрастной урографии заключается в предварительном (перед рентгеном) введении в организм внутривенно или перорально контрастного вещества, которое дает яркую картину на рентгеновских снимках. Снимки производят с определенной периодичностью. Это позволяет детально оценить скорость и полноценность работы органов, а также выявить все «лишние» образования – камни и опухоли. В качестве «контрастного индикатора» используют препараты на основе йода.

Дополнительным «бонусом» контрастной урографии является получение информации о строении органов малого таза, которые могут повлиять на работу мочевыделительной системы. Данный вид исследования может применяться и для детей.

Когда назначается?

Контрастная урография используется для оценки здоровья/патологии функционирования почек и мочевыделительной системы или диагностики аномалий в их строении. Врач может назначить урографическое исследование, если пациент жалуется на:

присутствие крови в моче;
боли в пояснице и в паху;
отеки;
нарушение мочеиспускания, «подозрительные» запах и цвет мочи;
стойкое высокое давление.

Данные симптомы являются характерными для патологических процессов в почках и мочевыделительной системе. При любых подозрениях на камни в почках, мочевом пузыре или наличия новообразований, урография дает специалисту наиболее полную картину для диагностики (или исключения) заболеваний.

Виды рентгенологического исследования

В зависимости от целей, урография почек с применением контрастного вещества делится на:

обзорную;
внутривенную.

Обзорная урография является первичным видом исследования при диагностике урологических патологий. Кроме почек и мочевыделительной системы, рентгеновские снимки позволяют оценить кости скелета, работу и строение органов брюшной полости.

Внутривенная урография имеет более узкую направленность. Она проводится для детального исследования работы и аномалий строения в почке, почечной лоханке, мочеточниках и мочевом пузыре. Внутривенная урография позволяет точно определить наличие новообразований и камней.

Исследование проводят на голодный желудок и пустой мочевой пузырь. Контрастное вещество вводят внутривенно. Снимки делают с интервалом в несколько минут, как только почки начинают «забирать» контраст из крови. Пошаговый подход дает возможность оценить не только строение, но и эффективность (или патологию) работы всей системы.

Часто оба вида исследований проводят совместно. Разбег по времени составляет полчаса-час.

Подготовка к процедуре

Для проведения любой контрастной урографии от пациента требуется предварительная подготовка. За несколько дней назначается легкая диета, которая сводит к минимуму процессы газообразования. За несколько часов рекомендуется не есть. Возможно, потребуется дополнительное очищение кишечника, поскольку чистый кишечник позволяет сделать более четкие обзорные снимки.

Целесообразность приема (или запрета) питья врач озвучит дополнительно, поскольку здесь все индивидуально.

Перед процедурой следует снять все металлические предметы (например, украшения, очки, часы), поэтому лишние вещи лучше оставить дома.

Что необходимо сообщить врачу?

Применение урографии имеет некоторые ограничения, о которых ваш врач может узнать только от вас. При подготовке, вы должны сообщить:

о лекарствах, которые вам назначены;
о наличии диабета, астмы;
о наличии металлических имплантатов;
о беременности;
о существующих аллергических реакциях.

Это поможет лечащему врачу принять верное решение о целесообразности проведения урографии.

Противопоказания

Основными противопоказаниями являются:

беременность, поскольку облучение может повлиять на развитие плода;
почечная недостаточность в анамнезе.

Относительные противопоказания – это аллергия и прием некоторых препаратов. Для устранения данных препятствий к проведению исследований проводят специальную подготовку. Отменяются (за несколько дней) препараты несовместимые с контрастным веществом. Для аллергиков подбираются индивидуальные препараты, проводится антигистаминная терапия. Для детей процедура считается безопасной.

Вред для здоровья

Потенциальный вред проведения рентгенологического исследования с применением контрастного вещества сводится к:

возможному вредному влиянию ионизирующего облучения;
возможным аллергическим реакциям организма на введенное вещество.

Здесь стоит понимать, что пропущенная патология в почках, мочеточнике или мочевом пузыре может иметь гораздо более тяжелые последствия для здоровья, чем потенциальный вред от кратковременного облучения рентгеном. Для минимизации риска аллергии вам обязательно проведут предварительные анализы.