Использование антибиотиков при пиелонефрите
Оглавление:- Что такое пиелонефрит?
- Основные лекарственные препараты для лечения пиелонефрита
- Появление возможных побочных действий препаратов
- Критерии эффективности антибиотиков при пиелонефрите
Антибиотики при пиелонефрите должны соответствовать таким требованиям, как высокий уровень бактерицидного действия, достаточная активность антибиотика и чувствительность к нему возбудителя. Помимо этого, антибиотики должны обладать минимальной токсичностью, к тому же выводиться они должны лучше через печень.
Используются такие препараты для лечения пиелонефрита, как антибиотики, уроантисептики растительного происхождения, хинолоны, нитрофураны и прочие лекарства.
Что такое пиелонефрит?
В первую очередь нужно понять, что это за заболевание, только в этом случае можно будет узнать, как лечить пиелонефрит.
Данный болезненный процесс вызывают некоторые разновидности микроорганизмов. Это заболевание почек, которое имеет воспалительную природу. Самая большая опасность этой болезни заключается в том, что до определенного периода невозможно определить, что человек болен, т.к. симптомы не проявляются при латентно протекающей форме. Эту болезнь почек еще называют проблемой верхних мочевых путей.
На это заболевание в хронической или острой форме приходится 2/3 всех заболеваний почек. Острая форма развития болезни начинается крайне быстро, при этом повышается температура до 40 градусов, у взрослых появляются головные боли, головокружения, сильное потоотделение, слабость, тошнота и рвотные позывы. Дополнительно могут появляться болевые ощущения в районе почек и поясницы. Боли имеют разную силу и частоту появления, но имеют однозначно тупой характер. Процесс мочеиспускания не имеет никаких сбоев.
Хронический вариант заболевания наступает чаще всего в тех случаях, когда пациент перестал принимать лекарственные препараты раньше положенного времени, таким образом не долечив острый пиелонефрит. В результате острые воспалительные процессы снять успели, но вот вывести вредные для почек микроорганизмы – нет. При хроническом пиелонефрите может появляться слабость и усталость, боли в голове, снижается аппетит и вес человека, чаще проходит процесс мочеиспускания. Могут возникать боли в пояснице, не сильные, но они могут усиливаться при плохой погоде. Сразу принимать антибиотики от пиелонефрита без разрешения врача не стоит, нужно обязательно проконсультироваться в больнице.
Пиелонефрит возникает у детей из-за анатомических свойств организма. У девушек от 15 до 35 лет это возможно при начале половой жизни и беременности. Пиелонефрит может развиться у пожилых мужчин. Причиной, повлекшей развитие этого заболевания, может быть наличие почечных колик либо проблем, связанных с наличием камней в почках.
При всех перечисленных первичных заболеваниях возникают проблемы с выходом мочи из организма, а это благоприятная почва для развития и размножения многих микроорганизмов.
Болезнь может развиться из-за того, что иммунная система человека ослаблена либо присутствуют постоянные воспалительные явления. Лучше всего следить за тем, чтобы не переохлаждаться и одновременно контролировать состояние работы почек.
Основные меры лечения – это принятие определенных лекарственных препаратов. Больного при особо выраженном пиелонефрите могут положить в стационарное отделение. Чтобы лечение было эффективным, нужно сначала устранить проблемы, которые вызвали появление пиелонефрита, а затем уже назначать антибиотики и препараты для повышения деятельности иммунной системы.
Вернуться к оглавлениюОсновные лекарственные препараты для лечения пиелонефрита
Антибиотики от пиелонефрита являются основными средствами для лечения этого заболевания.
Последние годы исследований в сфере медицины показали, что фторхинолоны первого поколения намного лучше справляются с пиелонефритом и являются наиболее эффективными. Их высокие показатели результативности связаны с тем, что они могут воздействовать практически на все виды микроорганизмов, которые являются возбудителями пиелонефрита. Кроме того, они также имеют низкие показатели токсичности для организма человека.
Препараты нового поколения – это те лекарственные средства, которые относятся к фторхинолонам, они были созданы после 1990 года. Медпрепараты показывают высокую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам, а для грамотрицательных их действие схоже с действием препаратов первого поколения.
При среднем уровне тяжести заболевания (при острой или обостренной хронической форме) пациент лечится вне стационара. В таких случаях врачами назначаются такие медпрепараты, как ципрофлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, амоксицилин. Эти препараты можно иногда заменить цефуроксимом, цефиксимом, котримоксазолом или цефтибутеном.
Нужно ложиться на стационарное лечение в том случае, когда болезнь принимает тяжелую форму. В процессе стационарного лечения можно использовать такие лекарственные препараты, как ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин и некоторые другие. Заменять эти средства можно на гентамицин, цефотаксим, а также цефтазидимом, цефтриаксоном, имипенемом с циластином, тикарцилином с кислотой клавулановой и цефоперазоном.
Период полувыведения метаболитов таких лекарственных препаратов колеблется от 3 до 18 часов. При этом если работа почек значительно нарушена, то дольше будут выводиться такие элементы, как ломефлоксацин и офлоксацин. Если пациент страдает от тяжелой формы почечной недостаточности, то все дозировки препаратов нужно подстраивать индивидуально под параметры пациента. Если наблюдается гемодиализ, то вещества будут выводиться лишь в малых дозах. Нужно учитывать, что при употреблении некоторых препаратов из этого списка вместе с лекарственными средствами, которые должны ощелачивать мочу, может повыситься уровень появления токсикации организма.
Вернуться к оглавлениюПоявление возможных побочных действий препаратов
Очень редко, но может возникать побочное действие перечисленных препаратов на организм пострадавшего. Среди неблагоприятных реакций выделяют следующие:
- Воспалительные процессы в сухожилиях, что связано с тем, что возникают проблемы с выработкой специальных веществ в организме.
- Тендовагинит и тендинит. Чаще всего страдают ахилловы сухожилия, но меньше всего возникают проблемы с плечевыми суставными соединениями.
Нужно очень аккуратно заниматься лечением пожилых людей, которые дополнительно используют еще и гормональные препараты при ряде сопутствующих заболеваний. Могут возникнуть неблагоприятные побочные действия у пациентов, которые страдают сахарным диабетом. Запрещается использование препаратов для лечения пациентов до 18 лет из-за того, что повышается риск получения токсинов в организме.
Детям крайне редко разрешается употребление этих препаратов, и только в случае высокого уровня тяжести инфекции, вызванной измененными видами бактерий.
Вернуться к оглавлениюКритерии эффективности антибиотиков при пиелонефрите
Все лекарства можно разделить на группы в зависимости от проявлений во время лечения. Ранними, первичными проявлениями будут считаться те, которые начали проявляться в течение двух-трех суток. На этом этапе благодаря тому, что используется медикаментозное лечение, должна уменьшаться лихорадка, повышается стерильность мочи организма, состояние и работа почек приходят в норму, снижается уровень интоксикации организма, а также в целом улучшаются ощущения.
К поздним критериям относятся те, которые проявляются в промежуток времени между двумя неделями и месяцем. Правильное лечение пиелонефрита антибиотиками дает такие положительные признаки:
- полное устранение лихорадки без ее повторений;
- негативный результат тестов по бактериологическому исследованию, которое проводится при изучении мочи через неделю после того, как антибиотики при пиелонефрите больше не употребляются.
https://youtube.com/embed/MgE_guhlIB0
Окончательными признаками будут те, которые проявляются уже через месяц или даже три месяца после того, как антибиотики от пиелонефрита начали использоваться. К такому признаку относят тот факт, что через три месяца нет повторных инфекционных заболеваний почек и других органов.
При появлении подозрения на пиелонефрит лучше не тянуть с посещением врача, т.к. такое заболевание может резко перейти из острой в хроническую форму и иметь тяжелые последствия для всего организма.
