Применение миорелаксантов при остеохондрозе
Что мы знаем об остеохондрозе? Не так уж много. В основном то, что это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, и что оно связано с позвоночником. Однако познания среднестатистического человека на этом заканчиваются. Следует знать гораздо больше, чтобы вникнуть в проблематику этого заболевания и начать его лечить. Наиболее частое проявление остеохондроза – это боли в спине. Чем выше степень болезни, тем сильнее страдает позвоночник. Все может закончиться полной потерей подвижности некоторых участков позвоночника, а это уже не шутки. Многие интересуются, можно ли вылечить остеохондроз? И помогают ли в этом миорелаксанты? Для начала, немного терминологии. Миорелаксанты (от латинского mio – мускул и relaxantis – распускающий) – лекарственные препараты, которые снижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшая двигательную активность вплоть до полного расслабления мышц.
Характеристика
Стоит разобраться с особенностями фармакодинамики и фармакокинетики, которыми характеризуются эти препараты.
Механизм действия такого рода препаратов состоит в изолировании Н-холинорецепторов в местах контакта между двумя нейронами. Они прекращают подачу нервных импульсов к скелетным мышцам, вследствие чего мышцы прекращают сокращаться. Расслабление происходит сверху вниз, начиная от мимических мышц и заканчивая кончиками пальцев ног. В последнюю очередь расслабляется диафрагма пациента. Восстановление проводимости происходит в обратном порядке.
Первым из субъективных показателей окончания снижения тонуса мускулатуры являются попытки больного дышать самостоятельно. Признаки полного прекращения действия миорелаксантов: пациент может самостоятельно поднять и держать голову на протяжении пяти секунд, сильно сжать руку, самостоятельно дышать на протяжении десяти — пятнадцати минут без признаков кислородного голодания.
Существует две наиболее крупные группы миорелаксантов: центрального и периферического действия. Миорелаксанты периферического действия способствуют изменению обычной передачи импульсов в синапсах, а это приводит к расслаблению мышц. Такие препараты часто используются при хирургических операциях.
Препараты центрального действия, в свою очередь, устраняют мышечный спазм, не оказывая влияния на передачу импульсов в синапсах.
Время действия миорелаксантов пролонгируется при наличии следующих факторов: падение артериального давления, кислородное голодание, метаболический ацидоз, уменьшение объема циркулирующей крови, нарушение микроциркуляции в конечностях, недостаток Калия в крови, глубокий наркоз, переохлаждение, пожилой возраст.
Показания к применению
- Обеспечение расслабления скелетной мускулатуры во время операции для создания лучших условий работы хирургов.
- Общая анестезия, а также необходимость миорелаксации при особых диагностических манипуляциях, выполняемых во время общей анестезии.
- Устранение судорожного синдрома при отсутствии положительных эффектов противосудорожных препаратов.
- Подавление самостоятельного процесса дыхания с целью проведения искусственной вентиляции легких.
- Блокировка защитных реакций организма на холод при искусственном переохлаждении.
Теперь, когда у нас есть четкое понятие о миорелаксантах как о препаратах, расслабляющих скелетную мускулатуру, перейдем к вопросам их применения. Сконцентрируемся на использовании миорелаксантов при остеохондрозе.
Остеохондроз – заболевание, причиняющее колоссальный дискомфорт массе людей. Как показывает медицинская статистика, свыше 90% всех жалоб на периодические боли в спине связано именно с остеохондрозом позвоночника. Болезнь заключается в дистрофическом поражении хрящевой ткани организма, из которой состоят межпозвоночные диски.
И раз мы задались вопросом, можно ли применять миорелаксанты в лекарственной терапии при остеохондрозе, попробуем выяснить, приносят ли эти препараты реальную пользу.
Причина болей шейно-грудном отделе позвоночника
Один из частых симптомов, выявленных при остеохондрозе – рефлекторный мышечный спазм. Такие спазмы в области грудного отдела позвоночника и шеи можно связать с защитным напряжением, которое появляется как ответ на болевые ощущения. Из-за действия рефлекторного синдрома мышц спины позвонок, который был поврежден, принимает неподвижное положение. Огромное напряжение мышц неизменно приведет только к усилению болевого синдрома при остеохондрозе.
Лекарственная терапия
Для уменьшения или устранения мышечных спазмов и избыточного напряжения часто применяются миорелаксанты, действие которых направленно на расслабление мускулатуры. Лекарственные препараты этого типа входят в комплексную схему лечения, которую применяют при остеохондрозе практически все врачи. Очень часто медикаментозная терапия остеохондроза позвоночника предполагает еще и курс нестероидных противовоспалительных средств. Но здесь нужна особая осторожность с пациентами, страдающими язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, так как НПВС противопоказаны таким больным.
Курс терапии миорелаксантами при остеохондрозе может быть назначен исключительно врачом, который корректно обследует пациента, принимая во внимание его индивидуальные особенности при формировании стратегии лечения. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья!
Что касается противопоказаний, то миорелаксанты нельзя применять пациентам со следующими нарушениями:
- исходная гиперкалиемия;
- нарушение сердечного ритма;
- риск осложнений при повышении давления в полых органах ЖКТ;
- глаукома.
Не стоит забывать и о побочных действиях:
- необычно длительное угнетение дыхания;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- гипертермия.
Подводя черту
Итого, мы разобрались в том, что такое остеохондроз, и выяснили, что лечение его обязательно. В этом, наряду с прочими лекарственными средствами, могут помочь такие препараты как миорелаксанты, которые расслабляют скелетную мускулатуру.
