Вывих копчика – чем чревата подобная травма и почему возникает

Вывихом называют смещение суставных поверхностей костей, при этом контакт между сочленяющимися поверхностями полностью теряется и затрудняется нормальное функционирование поврежденной конечности. Нередко можно услышать о таком диагнозе как вывих копчика.

На самом-то деле вывиха копчика как такового не существует – бывают просто ушибы, а бывают переломы со смещениями суставных поверхностей и без таковых. Вот переломы со смещениями и называют вывихами копчика, хотя правильнее будет их называть переломо-вывихами.

Переломо-вывих копчика – причины возникновения

Перелом, переломо-вывих либо же ушиб копчика являются следствием прямой травмы. Это может быть падение на ягодицы, удар узким тупым предметом, следствие родовой деятельности (потуги либо прохождение крупного плода по родовым путям), тряская езда на транспортном средстве, спортивные травмы, слабость мышечного аппарата и хрупкость костей и коленных суставов. У детей преобладают именно вывихи копчика.

Наиболее частой причиной перелома копчика, как со смещением, так и без, является падение на ягодицы. Эту травму очень легко получить – достаточно просто оступиться либо поскользнуться. В зимнее время риск получить вывих копчика растет, ведь на улице гололед.

Копчик в скелете человека является наименее развитой костью, которая практически не несет никаких важных функций кроме одной – к нему крепятся многие мышцы и связки, в том числе и мышцы таза. Повреждение копчика чревато рядом осложнений, кроме того, будет создавать дискомфорт не только при перемещении, но и при попытках сесть на стул.

Несвоевременное лечение чревато развитием дегенеративно-дистрофических процессов и присутствием постоянного болевого синдрома.

Симптомы переломо-вывиха копчика

При любых повреждениях копчика становится невозможно сидеть, движения затруднены и болезненны, при попытке подняться из сидячего положения боли усиливаются. Также появляются болезненные ощущения при дефекации. Также болевые ощущения усиливаются при кашле. В области копчика будет наблюдаться припухлость.

Степень смещения определяет врач с помощью ректального исследования – это позволяет выявить подвижность позвонков и крепитацию костных отломков. Для определения конкретного повреждения нужно проводить рентгенографию. Бывают очень тяжелые переломы, при которых пострадавший не может подняться самостоятельно, да и с посторонней помощь это тоже удается весьма проблематично.

В редких случаях помимо ректального исследования и рентгенографии может понадобиться МРТ и компьютерная томография.

Чем опасен переломо-вывих копчика

Повреждение копчика, как может показаться на первый взгляд, не является достаточно серьезным. Однако при сильных ушибах за короткое время ситуация может измениться и приобрести хронический оттенок. Часто именно ушиб копчика становится причиной многих заболеваний внутренних органов. Вы будете удивлены, но в 90% случаев хронические головные боли связаны именно с копчиком.

Спинной мозг окружен костной тканью, достаточно плотной. При смещении, происходящем при ушибе, эта ткань натягивается, что, в конечном счете, приводит к сдавливанию как тканей, так и сосудов головного мозга. В конце концов, такое напряжение становится причиной частых мигреней.

В некоторых случаях сдавливаются нервные окончания, что приводит к самым разнообразным заболеваниям, которые, как может показаться, не имеют к копчику никакого отношения.

Наиболее страшным является возможное повреждение спинного мозга, поскольку оно не исчезает бесследно и часто переходит в хроническую форму.

Первая помощь при переломо-вывихе копчика

При повреждениях копчика необходимо выполнить ряд действий, соблюдая приведенный ниже алгоритм:

• Приложить холод к области копчика, это поможет уменьшить кровоизлияние.
• Обеспечить покой и неподвижность травмированного места.
• При сильных болях пострадавшему можно дать обезболивающие препараты, соблюдая рекомендуемую дозировку.
• Транспортировать больного к врачу следует исключительно на боку.
• В любом случае следует мобилизовать пострадавшего к специалисту.

В чем заключается лечение переломо-вывиха копчика

Методы лечения зависят от степени повреждения, также учитываются такие моменты как наличие сопутствующих патологий, развитие осложнений, общее состояние пострадавшего. В любом случае применяется терапия, направленная на устранение болевого синдрома – то есть в любом случае назначается прием анальгетиков.

Если боли очень сильные, обезболивающее вводится инъекционным путем. Если наблюдается повреждение кожных покровов, употребление мазей противопоказано. Также запрещается их использование при открытом переломе, заметном нагноении, свище. На протяжении нескольких дней пациент должен соблюдать постельный режим, причем лежать необходимо на животе.

Для профилактики пролежней можно переворачивать больного на спину, но тогда под копчик нужно подкладывать резиновый круг. Для того чтобы избежать смещения поврежденных костей, в течение нескольких дней дефекация осуществляется только с помощью клизмы.

Хирургическое вмешательство применяется при существенных смещениях частей копчика, неправильном их срастании, если отломившиеся части сдавливают сосуды и нервы, также в случае длительного некупированного болевого синдрома.

После того как острое состояние устранено, назначаются другие методы лечения: гирудотерапия, массаж, электроанальгизия, ЛФК, физиопроцедуры. После завершения лечения рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и воздержаться от занятий спортом, физических нагрузок, езды на велосипеде.

Народные методы лечения травм копчика

Существуют также народные методы лечения, которые ни в коем случае не должны заменять традиционные, но могут применяться наряду с ними. Так, считается, что магнитное поле оказывает благоприятное воздействие на место ушиба. Водить магнитом по ушибленной поверхности нужно на протяжении 15-20 минут, повторяя процедуру 2-3 раза в день.

Компресс из натертого сырого картофеля поможет снизить болевой синдром. Предварительно картофель нужно очистить, затем натереть на терке и положить на марлю, сложенную в несколько раз.

Также к больному месту можно прикладывать полынь, предварительно растертую до состояния кашицы. Неплохо помогают лечебные ванночки из герани. Для этого нужно 2 столовые ложки измельченных листьев герани залить литром воды, довести до кипения и кипятить 5 минут, после чего процедить и использовать для ванночек.