Что такое аллергический контактный дерматит
Видео: Аллергический контактный дерматит: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.
Аллергический контактный дерматит на лак. |
Аллергический контактный дерматит - экзематозный дерматит, который развивается как реакция замедленного типа при контакте кожи с аллергеном. Для проявления заболевания необходима сенсибилизация- аллергены обычно имеют низкую молекулярную массу, являются липидорастворимыми и обладают высокой реакционной способностью.
Видео: Аллергический контактный дерматит
Прототипом аллергического контактного дерматита является сумаховый дерматит (дерматит от ядовитых плюща, дуба или сумаха).
Типичными причинами аллергического контактного дерматита являются металлы, такие как никель и хром- резиновые добавки в материал перчаток и обуви (карбаматы, тиурамы, меркаптобензатиазол)- консерванты или другие добавки к продуктам, таким как лосьоны для кожи, солнцезащитные средства и другие предметы косметики и гигиены (например, кватерний-15)- ароматизаторы и ароматические добавки- красители- формальдегид и родственные ему вещества- добавки в лак для ногтей, а также лекарственные препараты для наружного применения (например, бацитрацин, неомицин, гидрокортизон).
Видео: Контактный дерматит причины, симптомы и методы лечения
Первый контакт и первичная сенсибилизация вызывают клиническое воспаление, как правило, через 14-21 день после экспозиции. Контакте химическим веществом необходим для развития аллергии.
Время, необходимое для развития клинически очевидного воспаления, у ранее сенсибилизированного человека составляет 12-48 ч, но может колебаться в пределах 8-120 ч, поскольку высыпания могут несколько запаздывать, считая от времени контакта. После однократного контакта высыпания могут длиться до 3 нед.
Аллергия на косметику, лекарства для наружного применения, аллергены, связанные с профессией пациента, или на другие вещества может возникнуть, даже если пациент ранее длительно и без каких-либо затруднений контактировал с ними. Высыпания рецидивируют, если контакты повторяются. Поскольку многие продукты содержат одинаковые или сходные по химическому составу ингредиенты, замена одного наружного средства другим часто не приводит к разрешению экзематозного высыпания.
У некоторых пациентов развивается контактная аллергия сразу к нескольким аллергенам.
Тщательно собранный анамнез должен включать: время начала дерматита, его возможную связь с работой пациента (а именно: улучшается ли его состояние в выходные дни или в течение более длительного отпуска), тип и специфику контакта с возможными аллергенами на работе, возможные контакты при занятиях в свободное время или работе по дому, а также сведения о том, какими продуктами ухода за кожей пользуется пациент.
Некоторые вещества, вызывающие аллергию, являются фотоаллергенами- для проявления аллергической реакции необходимо их взаимодействие с солнечным светом.
Видео: Аллергический контактный дерматит - что нужно знать? Советы родителям - Союз педиатров России.
У лиц, сенсибилизированных к топическим медикаментам или другим аллергенам, может развиться генерализованное экзематозное воспаление, если лекарственные или другие химические вещества поступают в организм путем употребления внутрь (внутренне-наружная реакция). Например, пациент, сенсибилизированный к наружному дифенгидрамину в форме крема, реагирует генерализованным высыпанием при приеме дифенгидрамина внутрь.
Т.П.Xэбиф