Боли при половом акте перед менструацией, над лобком, вздутие живота и другие симптомы эндометриоза
Каковы симптомы эндометриоза? У многих женщин эндометриоз протекает бессимптомно, и диагноз ставят только во время лапароскопии по другим показаниям. Немногочисленные факты говорят, что у этих женщин позднее могут появиться симптомы.
Частые симптомы эндометриоза
- Дисменорея
- Диспареуния
- Боль в нижних отделах спины
- Дизурия
- Боль в надлонной области
- Гематурия
- Болезненная дефекация
- Бесплодие
Часть женщин с распространенным эндометриозом испытывают слабые боли или боль у них вообще отсутствует, но глубоко инфильтрирующий эндометриоз обычно сопровождается болью.
К типичным симптомам относятся тазовая боль, болезненная перистальтика кишечника, боль в спине, вздутие живота и диспареуния, часто усиливающиеся перед менструацией.
Изредка у женщин с эндометриозом наблюдаются предменструальные мажущие выделения или меноррагии.
Вовлечение различных отделов кишечника встречается примерно у 15% пациенток- это может вызывать болезненную дефекацию. Инвагинация терминального отдела подвздошной кишки, острая непроходимость и псевдообструкция при нарушенном питании обнаруживаются редко.
Примерно у 4% пациенток с эндометриозом имеются признаки и симптомы со стороны мочевыводящей системы, включая дизурию, боль в надлонной области и гематурию. Они вызываются вовлечением в процесс мочевого пузыря или, реже, мочеточника.
Описано вовлечение в процесс плевры и легкого, приводящее к кровохарканью, двустороннему пневмотораксу и бронхиальной обструкции.
Поражение ЦНС может вызывать субарахноидальное кровотечение и менструальную эпилепсию.
Клинические признаки эндометриоза
Каковы клинические признаки эндометриоза? Болезненные при пальпации образования яичника, фиксированная матка в ретроверсии, узловатость крестцово-маточных связок и позадиматочного пространства - вот некоторые признаки эндометриоза. Однако в большинстве случаев физикальное исследование дает отрицательные результаты и не вызывает подозрения на эндометриоз.
T.Tyлaнди
