Вирусный гепатит в: симптомы, диагностика
Видео: Вирусный гепатит С:диагностика,лечение; врач-гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич
Видео: Вирусный гепатит B,C,D диагностика, лечение
Инкубационный период вирусного гепатита В продолжается от 6 недель до 6 месяцев (обычно 2-4 месяца). Продромальный период длится 1-4-5 недель, нередко (у 20- 30 %) проявляется артралгиями в крупных суставах (главным образом по ночам), крапивницей, зудом кожи. Возможны диспептические, астеновегетативные и катаральные проявления.
Еще до развития желтухи увеличивается печень, иногда селезенка. В сыворотке крови определяется гиперферментемия- в крови можно обнаружить специфические маркеры гепатита В (HBs Ag, анти-НВс Ag, анти-НВе Ag).
Видео: Гепатиты. Лечение гепатитов. Клиника и диагностика гепатитов
С возникновением желтухи самочувствие больных ухудшается - нарастает слабость, снижается аппетит вплоть до анорексии, появляются другие симптомы: тошнота, сухость и горечь во рту, нередко головная боль и головокружение. Размеры печени еще более увеличиваются, она становится чувствительной при пальпации. Желтуха нарастает постепенно, достигая максимума на 2-3-й неделе, интенсивность и продолжительность ее могут быть значительными. К концу месяца у большинства больных желтуха проходит, а у отдельных из них сохраняется более длительно.
Гиперферментемия с преимущественным повышением АЛТ наблюдается на протяжении всего желтушного периода, иногда дольше. Гипербилирубинемия в основном конъюгированного типа, интенсивная и продолжительная. Тимоловая проба не повышается. Период реконвалесценции длительный. Быстрее других нормализуется гипербилирубинемия, медленнее - показатель активности АЛТ.
Видео: CTV.BY: Вирусный гепатит: лечение и диагностика
Диагностика вирусного гепатита В основана на сведениях эпиданамнеза (переливание крови, операции, парентеральные вмешательства), клинико-лабораторных данных и выявлении серологических маркеров инфекции: HBs Ag, анти-HBs, анти-НВс и анти-НВе.
Гепатит В протекает тяжело и склонен к хронизации.
И.И.Гoнчapик
