Лечение дивертикулеза кишечника
При неосложненных формах дивертикулеза кишечника лечение преимущественно диетическое: больному рекомендуется постоянный прием пшеничных отрубей грубого помола (постепенно повышая дозу от 2-3 чайных ложек до 3-9 столовых ложек в день). Оптимальной считается доза, обеспечивающая регулярный стул не реже 1 раза в 2 дня. При необходимости дополнительно применяют прокинетики (церукал, препульсид) и ферментные препараты (фестал, креон). В случае диареи и упорного метеоризма показаны бисептол, сульгин, интетрикс или другие антибактериальные препараты.
При осложнениях гнойного характера и признаках острого живота показана срочная операция - резекция пораженного участка кишки. При отсутствии симптомов раздражения брюшины, высокой лихорадки и сдвигов лейкоцитарной формулы, свойственной гнойным процессам, назначают парентеральную антибактериальную терапию до стихания воспалительных явлений в лоне дивертикула.
Кровотечения при дивертикулезе обычно не бывают массивными, их лечат консервативными методами. При длительных рецидивирующих кровотечениях, анемии показана резекция пораженной части кишки.
Прогноз при дивертикулезе благоприятный. Несмотря на то что дефицит растительной клетчатки может приводить не только к диверти-кулезу, но и к раку толстой кишки, эти заболевания сочетаются редко.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
