Аденоматозные изменения эндометрия
Аденоматозные изменения эндометрия (атипическая гиперплазия и очаговый аденоматоз) выявляют во всех возрастных группах женщин (чаще в репродуктивном возрасте, реже в период постменопаузы). Наиболее часто эту патологию эндометрия диагностируют у пациенток с поликистозными изменениями в яичниках и диэнцефальным синдромом. При гистологическом исследовании яичников у женщин в период пре- и постменопаузы, оперированных по поводу аденоматозных изменений эндометрия, нередко в ткани яичников находили гормонально-активные структуры (текому, стромальную гиперплазию, текоматоз).
Клинические проявления очагового аденоматоза и атипической гиперплазии включают, как правило, метроррагии и кровянистые выделения в постменопаузе.
Атипическая гиперплазия эндометрия и очаговый аденоматоз не имеют характерных эндоскопических критериев, и их гистероскопическая картина напоминает обычную железисто-кистозную гиперплазию.
При тяжёлой форме атипической гиперплазии можно увидеть железистые полиповидные тусклые разрастания желтоватого или сероватого цвета. Чаще они имеют пёстрый вид - желтовато-сероватые с белесоватым налётом. Обычно окончательный диагноз ставят после гистологического исследования.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
