lovmedgu.ru

Показания к проведению аблации или резекции эндометрия

До настоящего времени ещё нет чётких показаний к проведению аблации или резекции эндометрия. В то же время большинство хирургов-эндоскопистов считают, что показания к этим оперативным вмешательствам включают следующие состояния:

  1. Рецидивирующие, обильные, длительные и частые маточные кровотечения при неэффективности консервативных методов терапии и отсутствии данных о злокачественной патологии внутренних половых органов у пациенток старше 35 лет.
  2. Рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия у пациенток в пре- и постменопаузе.
  3. Пролиферативные процессы эндометрия в постменопаузе при невозможности проведения гормональной терапии.

При рецидивирующих гиперпластических процессах эндометрия в период постменопаузы аблацию (резекцию) эндометрия целесообразно сочетать с лапароскопической аднексэктомией, так как почти у всех пациенток этой группы выявляют патологические процессы в одном или обоих яичниках (чаще гормоносекретирующие структуры).

Некоторые эндоскописты рекомендуют производить аблацию эндометрия при альгодисменорее, предменструальном синдроме и кровотечениях, вызванных заместительной гормональной терапией. Однако этот вопрос пока дискутируется.

Показания к аблации (резекции) эндометрия формулируют с учётом следующих факторов:

  • Нежелание женщины сохранить репродуктивную функцию.
  • Отказ от гистерэктомии (желание сохранить матку) или опасность её выполнения открытым методом.
  • Величина матки не более 10-12 нед беременности.

Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Поделиться в соцсетях:
Похожие
» » Показания к проведению аблации или резекции эндометрия