Извилистая, болезненная височная артерия без пульса и другие проявления височного артериита хортона
На фото представлены внешние проявления височного артериита Хортона. Женщины болеют в два раза чаще мужчин, а распространенность заболевания составляет 2 : 100 000 в год.
Височный артериит наряду с ревматической полимиалгией считается доброкачественной диффузной клинической формой височного артериита, а с гистологической точки зрения вместе с синдромом Такаясу принадлежит к гигантоклеточным артериитам.
Первые проявления заболевания отмечаются, как правило, после 50 лет. Число больных явно возрастает после 7 десятилетия жизни.
После предшествующих общих жалоб (усталость, боль в мышцах и суставах, субфебрильная температура и головные боли) лишь через несколько дней или недель обращает на себя внимание значительное, чаще одностороннее, утолщение извилистой болезненной и лишенной пульса височной артерии.
Симптомы начальной стадии заболевания клинически совпадают с симптомами ревматической полимиалгии. СОЭ все время необычно высокая.
Следует опасаться оптикомаляции и поражения сосудов мозга. Возможна ишемическая нейропатия зрительного нерва. Во многих случаях только потеря зрения на один глаз приводит к постановке правильного диагноза. Смертность составляет примерно 10 %. Возможны ремиссии.
Ф.B.Тишeндop
