Почему бывает рак желудка, формы рака желудка
Видео: 10 симптомов рака, которые люди игнорируют
Причины рака желудка
Рак желудка наиболее часто встречается у мужчин в возрасте 40-60 лет. Почему бывает рак желудка? Причины возникновения: длительные периоды плохого питания (нарушение режима, переедание, преимущественное употребление свинины, животных жиров, жареных блюд, солений и маринадов, копченостей)- нитраты, вводимые с пищей (последние при пониженной кислотности желудочного сока взаимодействуют с аминами и образуют нитриты с выраженными канцерогенными свойствами)- наследственная предрасположенность (у больных раком желудка чаще встречается группа крови А(II)- курение и употребление крепких спиртных напитков.
Считают, что рак желудка возникает не сразу, а является последним звеном в длинной цепи предшествующих ему изменений, которые можно назвать предопухолевыми или предраковыми. К ним относят: хронический идиопатический пан-гастрит с секреторной недостаточностью, крупные хронические язвы желудка с локализацией на большой кривизне, задней стенке и в нижней трети желудка, полипы желудка, располагающиеся на широком основании с изъязвлением слизистой оболочки над ними, и множественные полипы. Наличие полипов, особенно аденоматозных и гиперпластических, повышает риск возникновения рака желудка не только из-за возможности малигнизации самих полипов, но и в связи с тем, что вся слизистая оболочка желудка способна к злокачественной трансформации.
Формы рака желудка
По структуре различают полипозный (полипоидный), плоский (бляшковидный), язвенный, блюдцеобразный и диффузный (инфильтративный) рак желудка. Считают, что полипозная, плоская и язвенная формы рака соответствуют ранней фазе, а блюдцеобразная и диффузная встречаются только в терминальной фазе, формируются на основе язвенной и плоской опухолей.
Видео: M032 - Рак желудка (сокращенное демо)
- Полагают, что полипоидный рак развивается на основе полипа или хронического идиопатического пангастрита, остальные формы - в зоне хронической язвы желудка или послеязвенного рубца. Полипоидный рак растет в просвет желудка наподобие ограниченного узла- обладает слабо выраженной способностью к инвазии глубоких слоев стенки желудка и метастазированию- встречается в 6-10 % случаев, чаще у людей в возрасте старше 60 лет.
- Плоская и язвенная формы рака представляют собой язву различной величины с глубоким дном и нечеткими границами, не различаются между собой по всем анализируемым признакам, кроме локализации опухоли.
- Язвенная форма чаще поражает угол желудка, плоская - пилороантральный отдел. Эти две формы рака встречаются у 60 % больных преимущественно в возрасте до 60 лет.
- Блюдцеобразная форма рака - опухоль с контурируемыми границами, валикоприподнятыми краями с изъязвлением в центре - имеет широкое основание, обладает выраженной инвазивностью, встречается у 15-20 % больных.
- Диффузная форма рака - карцинома инфильтративного типа, сопровождающаяся утолщением части стенки или всего желудка- обнаруживается у 5-10 % больных, отличается резко выраженной инвазивностью и метастатической активностью.
И.И.Гoнчapик
