Диагностика рака желудка: методы исследования
При диагностике рака желудка данные лабораторного исследования в большинстве случаев играют лишь вспомогательную роль при постановке диагноза рака желудка. Хорошо известна гипо- или ахлоргидрия, отмечаемая при раке желудка, однако этот признак не является обязательным и зависит от сопутствующего раку диффузного атрофического гастрита. Высокая кислотность желудочного сока обычно характерна для язвенных форм рака желудка. Настораживающие симптомы - ахлоргидрия при изъязвлении слизистой оболочки желудка или прогрессивное снижение кислотности. Некоторое диагностическое значение может иметь большое содержание молочной кислоты в желудочном соке.
Анемия может быть лишь косвенным диагностическим признаком рака желудка. Нередко отмечается увеличение СОЭ. Повторные исследования кала на скрытую кровь обычно позволяют выявить кровотечение, что служит поводом для тщательного обследования больного.
Прямые методы диагностики наиболее важны в распознавании рака желудка. К ним в первую очередь относятся рентгенологический, гастроскопический методы, а также методы анализа биопсии - гистологический и цитологический.
Видео: лечение рака содой на всех стадиях + метастазы. Видео рецепт лечения рака
Рентгенологическое исследование является одним из основных в диагностике рака желудка. Если раньше этот метод считали недостаточным в распознавании ранних стадий рака желудка, то сейчас благодаря применению специальной аппаратуры (крупнокадровая флюорография, рентгенотелевидение, рентгенокинематография), разработке приемов исследования (двойное и тройное контрастирование, исследование с помощью фармакологических средств и т. п.) отмечены успехи и в этом направлении.
Центральную роль в диагностике рака желудка и особенно его ранних форм играет эндоскопический метод с применением прицельной множественной биопсии слизистой оболочки желудка (очага поражения), ультрасаноэндоскопия. Сочетанное применение названных методов позволяет ставить правильный диагноз приблизительно у 95% больных. Дополнительная информация может быть получена при применении ангиографии и лапароскопии.
Видео: Рак пищевода - диагностика и методы лечения
В последние годы разрабатываются методы компьютерной томографии и ультразвуковой диагностики рака желудка, однако в настоящее время они дают более ценную информацию о поражении других органов опухолью и наличии метастазов.
А.Kaлинин и пр.
