Химиотерапия рака желудка
Химиотерапия является дополнительным методом в комплексном лечении больных злокачественными опухолями желудка. При этом имеются в виду препараты, целью назначения которых является непосредственное воздействие на опухоль.
Химиотерапия рака желудка основана преимущественно на воздействии препаратов на различные фазы клеточного цикла. Алкилирующие цитостатики влияют на S-фазу, необратимо алкилируя нуклеиновые кислоты клеточного ядра и приостанавливая репликацию ДНК. Растительные алкалоиды тормозят митоз, воздействуя на М-фазу. Антиметаболиты, включаясь в молекулы ДНК и РНК, изменяют структуру оснований, из которых они построены, по принципу конкурентного торможения. Мощными антистатиками являются некоторые антибиотики. Нечувствительность к химиотерапии покоящихся клеток опухоли обусловливает необходимость длительной химиотерапии.
К побочным явлениям химиотерапии относятся недомогание, рвота, головокружение, поражение здоровых клеток костного мозга и т. д. Чаще всего химиотерапевтическое лечение применяют как адъювантное либо до операции, либо после нее. Традиционными является последнее.
Отдельным направлением в лечении рака желудка является иммунотерапия, ее сочетание с химиотерапией. Успехи данного лечения пока скромные, но нельзя исключить, что это направление может оказаться весьма перспективным.
А.Kaлинин и пр.
