Исследования при тазовой боли
Видео: Акушерство и гинекология © Obstetrics and gynecology
Часто с помощью данных хорошо собранного анамнеза, объективного обследования и нескольких основных лабораторных проб можно точно выявить причину острых тазовых болей. Однако в некоторых случаях этих данных недостаточно. Сомнения обычно возникают по поводу альтернатив: аппендицит - сальпингит или сальпингит - трубная беременность. Пробы на беременность оказывают большую помощь при определении малых количеств ХГЧ и тем самым позволяют подтвердить или исключить беременность. В трудных диагностических случаях может понадобиться и проведение более интенсивных диагностических мероприятий, таких, например, как пробное медикаментозное или хирургическое лечение.
Видео: Симптомы и лечение ревматоидного артрита
Ультразвуковое исследование при тазовой боли
Оно неоценимо в акушерстве, но имеет ограниченное значение для диагностики причин возникновения острых тазовых болей. Наибольшее применение этот метод получил в диагностике маточной беременности: с практической точки зрения, при наличии плодного яйца в матке он позволяет исключить диагноз трубной беременности. Его можно использовать и для диагностики трубной беременности. Иногда с помощью ультразвукового исследования можно выявить опухоли, исходящие из придатков матки, которые ранее не могли быть определены из-за напряжения мышц передней брюшной стенки.
Видео: Варикоз вен простаты при варикоцеле.
Рентгенография при тазовой боли
Обзорные рентгенограммы, рентгенограммы верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта после заполнения барием, а также экскреторная урография в некоторых случаях могут иметь определенную диагностическую ценность, но обычно проведение рентгенологических исследований не является необходимым.
Видео: 12 неделя беременности - ощущения в животе, что происходит, узи, симптомы, скрининг, советы врача
Лапароскопия при тазовой боли
Лапароскопию часто используют при неясной этиологии тазовых болей. Основным достоинством этого метода является возможность быстрой диагностики аппендицита, сальпингита или ненарушенной трубной беременности путем прямого визуального осмотра органов брюшной полости. Так как лапароскопию производят в операционной, то при необходимости тут же может быть сделана и хирургическая операция. Основной недостаток этого метода - возможные осложнения, характерные для любой хирургической операции, связанные с наркозом, кровотечением, инфекцией, травмой внутренних органов. Лапароскопия может сопровождаться возникновением газовой эмболии и подкожной эмфиземы. Она малополезна или даже противопоказана при внутрибрюшном кровотечении и разлитом перитоните.
P.У.Xaфф
