Причины выделений из половых путей
Наиболее типичной причиной выделений из половых путей являются вагиниты, вызванные гарднерелловой, трихомонадной и кандидамикозной инфекцией. Более 90% взрослых больных инфицированы одним из этих агентов. Однако недостаточно полное обследование и недооценка других факторов могут привести к ошибочному, диагнозу.
Среди возможных причин появления выделений из половых путей следует отметить вагиниты, вызванные другими бактериальными или вирусными агентами, глистной инвазией, химическими веществами, инородными телами и атрофическими процессами. Помимо этого, ими могут быть злокачественные опухоли, эмфизематозные вагиниты, аденоз влагалища и эндометриоз.
Нормальная флора влагалища включает в себя палочки Дордерлейна, стрептококки, стафилококки, дефтероиды, грибки и различные анаэробные микроорганизмы. Палочки Дордерлейна играют важную роль в поддержании соответствующего уровня кислотности влагалищного секрета, обусловленной выработкой молочной кислоты в процессе метаболизма гликогена в эпителиальных клетках влагалища- рН нормального влагалищного секрета составляет 4,5-5,0, но при усиленном росте бактерий его уровень может повышаться. Значение рН во влагалище не очень важно для диагностики вторичных бактериальных вагинитов.
В области вульвы могут наблюдаться проявления любых кожных заболеваний, включая нейродерматиты, себорейные дерматиты, дерматиты, возникающие под действием различных химических и физических агентов и др. Характерными симптомами при этих поражениях являются боли и зуд, а не выделения из половых путей. Если же выделения сопровождают дерматиты вульвы, врачу следует подумать о возможной вторичной инфекции или поискать другую причину, объясняющую их появление.
P.C.Шeнкeн
