Герпес половых органов
Больные с герпетическими поражениями половых органов чаще всего жалуются на боли, болезненность и зуд вульвы. Типичный первичный очаг заболевания - это множественные везикулы, окруженные зоной воспаления и отека, располагающиеся в области вульвы, на стенках влагалища и шейке матки.
Иногда везикулы вскрываются, образуются эритематозные изъязвления, которые часто инфицируются. Многие больные отмечают в это время усиление выделений, сопровождающееся болями во влагалище или ощущениями жжения, диспареунией, дезурией и иногда незначительными кровотечениями.
Первичным герпетическим поражениям предшествует продромальный период, сопровождающийся такими основными симптомами, как лихорадка, ознобы и головные боли. Локальная симптоматика присутствует и при первичных поражениях и при рецидивах заболевания.
Первичное поражение и симптоматика герпеса половых органов проявляются обычно в течение 7-10 дней, но могут сохраняться несколько недель, если присоединяется вторичная инфекция. У многих женщин, страдающих герпетическими поражениями, часто наблюдаются сопутствующие, хронически протекающие гарднерелловые или трихомонадные вагиниты.
Диагноз герпеса половых органов основывается на результатах клинического обследования, подтверждаемых цитологическими исследованиями мазка и выделением культуры возбудителя. Помимо этого можно использовать реакцию связывания комплемента для идентификации специфических антител к вирусу герпеса.
В любом случае следует произвести исследования нативных препаратов для исключения других причин вагинитов.
P.C.Шeнкeн
