Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы - это характерное проявление вирусного поражения вульвы, которое также может наблюдаться на стенках влагалища и шейке матки. Первичные поражения вульвы - небольшие, множественные, несливающиеся бородавчатые разрастания. Они обычно располагаются в области преддверия влагалища и складок больших половых губ, прежде чем начинают распространяться дальше. Если их не лечить, они увеличиваются в размерах, превращаясь в большие, похожие на цветную капусту образования.
Остроконечные кондиломы - наиболее типичная форма бородавчатых поражений вульвы, но они не бывают причиной выделений из половых путей, если только не возникают вторичные инфекции- правда, многие больные, страдающие бактериальными, трихомонадными или кандидамикозными вагинитами, связывают выделения из половых путей с кондиломами. В 30-70% таких случаев выявляются сопутствующие трихомонадные кольпиты.
Остроконечные кондиломы легко диагностируются при осмотре благодаря своему специфическому виду. В спорных случаях может понадобиться биопсия поражений. На срезе виден утолщенный роговой слой с сетью удлиненных гребней и выраженным папилломатозом. Характерной чертой является интенсивная вакуолизация эпителиальных клеток, расположенных на поверхности утолщенного эпидермиса.
Лечение остроконечных кондилом зависит от размеров и локализации поражений, а также учитывается беременность, если она есть.
Для того чтобы избежать реинфекций, производят осмотр и лечение полового партнера, если это необходимо.
Важным моментом в терапии кондилом является одновременное лечение сопутствующих вагинитов.
Кондиломы больших размеров могут осложнять течение родов или подвергаться вторичному инфицированию. Для их лечения применяются криотерапевтические и хирургические методы с дополнительным использованием антибиотиков широкого действия для предупреждения вторичных инфекций.
P.C.Шeнкeн
