Кровотечение из половых путей при воспалении
Воспалительный процесс может поражать любой из органов или все органы малого таза. Связь между острым воспалительным заболеванием органов таза (ВЗОТ) гонорейной или другой природы и возникновением кровотечений из половых путей недостаточно хорошо описана. Больные, страдающие ВЗОТ, у которых кровотечения являются ведущим симптомом, встречаются очень редко.
Наиболее типичные симптомы воспалительного заболевания органов таза: боли внизу живота, лихорадка и выделения из половых путей. Однако патологические изменения органов малого таза, возникшие в результате частых рецидивов ВЗОТ, могут стать причиной устойчивых нарушений менструального цикла и кровотечений.
С помощью современной терапии, используя антибиотики, тубоовариальные абсцессы лечат консервативно, в результате чего они иногда разрешаются в гидросальпинксы и кисты яичника с образованием множественных спаек, которые могут ставить под угрозу взаимосвязанную деятельность органов малого таза. Вследствие этого могут возникать нарушения овуляции и дисфункциональные маточные кровотечения.
Характер лечения определяется возрастом больной, ее желанием сохранить фертильность и рекомендациями врача. Следует также обращать внимание на сопутствующую симптоматику, так как в этих случаях часто наблюдается диспареуния и выраженные боли в области малого таза. Лечение антибиотиками после острых приступов ВЗОТ обычно не дает утешительных результатов. Женщинам, когда они желают сохранить детородную функцию, а возможность успешного восстановительного хирургического лечения подтверждается данными лапароскопии, рекомендуется хирургическое разделение спаек и репарация маточных труб.
Ж.П.Бaльмaцeдa
