Когда бывает зуд кожи
Зуд является симптомом многих дерматозов. В отсутствие кожных проявлений зуд может указывать на скрытую злокачественность. Зуд чаще встречается при злокачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и лимфопролиферативных неоплазиях, особенно болезни Ходжкина.
Зуд не является специфическим признаком и не ассоциируется с очевидными кожными изменениями. Пациенты могут расчесывать кожу во время осмотра, у них могут наблюдаться линейные эрозии или экскориации, которые располагаются в доступных для расчесов участках тела.
Зуд, который ассоциируется с симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, летаргией, потерей веса, потливостью по ночам или анемией, может насторожить врача и вызвать подозрение об ассоциации зуда со злокачественным процессом.
Анализ крови помогает определить наличие заболевания печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы. Рутинный развернутый анализ крови и СОЭ могут дать ключи к определению системного заболевания.
Клиническое течение и прогноз обычно зависят от ассоциированного внутреннего злокачественного процесса.
Зуд имеет многочисленные причины, например атопический дерматит, чесотка, болезни почек, печени и лимфопролиферативные заболевания.
Зуд обычно улучшается при лечении ассоциированного злокачественного заболевания. Помогают антигистаминные препараты, топические стероиды, эмоленты (вазелин) и противозудные лосьоны. Может помочь фототерапия (УФВ/ПУВА).
Т.П.Xэбиф
