Запах ацетона изо рта, тошнота, жажда и другие признаки диабетической комы

Остановимся на наиболее грозных осложнениях сахарного диабета: гипергликемической (диабетической) и гипогликемической комах. Основные отличия, которые могут распознать сами больные в начальной стадии или их родственники, следующие.

Признаки наступления диабетической и гипогликемической комы

Признаки	Диабетическая кома	Гипогликемическая кома
Начало	Медленное (сутки и более)	Острое, редко несколько часов
Кожа	Резко сухая	Влажная
Тургор кожи	Снижен	Нормальный
Дыхание	Частое и глубокое	Нормальное
Запах изо рта	Ацетона (прелых яблок)	Обычный
Поведение больного	Пассивное	Возбуждение вначале, раздражительность
Рвота	Часто, напряжение брюшной стенки, болезненность	Редко
Аппетит	Отсутствует, тошнота, жажда, обильное мочеиспускание	Чувство голода

Артериальное давление, пульс, сухожильные рефлексы определяют медицинские работники при осмотре больного.

Проявление любой из ком может быть следствием грубой ошибки врача, но чаще - самого больного.

К диабетической (гипергликемической) коме ведет:

• отказ в течение определенного времени от противодиабетических препаратов;
• значительное снижение противодиабетических препаратов при одновременном грубом нарушении диеты.

Каждому больному сахарным диабетом рекомендуется иметь при себе карточку с указанием диагноза или браслет на руке также с указанием диагноза, чтобы в состоянии гипогликемии вместо больницы не попасть в вытрезвитель.

B.E.Poмaнoвcкий

Внимание, только СЕГОДНЯ!