Диагностика пролапса мембранозной стенки трахеи и бронхов
Рентгенологическое обследование органов грудной клетки при диагностике пролапса мембранозной стенки трахеи и бронхов позволяет выявить лишь усиление и деформацию сосудистого рисунка, преимущественно в нижних долях обоих легких, при отсутствии каких-либо локальных патологических изменений.
При трахеобронхоскопии на фоне форсированного выдоха определяются провисание задней бесхрящевой части трахеи или бронхов и признаки катарального эндобронхита.
Экспираторный пролапс мембранозной стенки дыхательных путей обычно сопровождается обструктивным вариантом нарушения функции внешнего дыхания. По данным спирографии и анализа кривой "поток - объем", практически всегда отмечается снижение скорости воздушного потока, отражающей бронхиальную проходимость крупных бронхов по отношению к другим скоростным показателям. Для экспираторного пролапса характерно изменение формы кривой "поток - объем": появляются грубая деформация, дополнительные волны и глубокие отрицательные зубцы, "плато", отсутствует пик форсированного выдоха.
При проведении общей плетизмографии обструктивные нарушения функции внешнего дыхания подтверждаются высоким бронхиальным сопротивлением, которое на выдохе всегда выше, чем на вдохе.
B.П.Cкибa
