Обеспечение системы внешнего дыхания
Для адекватного функционирования системы дыхания необходимо соблюдение двух условий. Первое - поддержание проходимости дыхательных путей, второе - поступление достаточных объемов оксигенированной и увлажненной вдыхаемой смеси. Ввиду угнетения сознания, развития бульбарных и псевдобульбарных расстройств нарушения дыхания отмечаются у всех больных. Непосредственными механизмами этих нарушений являются угнетение дыхательного центра и обструкция верхних дыхательных путей из-за снижения тонуса мышц языка и глотки, аспирации содержимого рото- и носоглотки. Показаниями к интубации трахеи и проведению искусственной вентиляции легких (ИВЛ) являются апноэ и гипопноэ, наличие цианоза кожи и слизистых. Кроме того, если проходимость дыхательных путей и возможность предупреждения аспирации содержимого глотки вызывают сомнения, необходима экстренная назо- или орофарингеальная интубация трахеи.Поделиться в соцсетях:
Похожие