Сыпной тиф

Учебно-целевая задача: используя диагностические алгоритмы, уметь установить диагноз сыпного тифа и болезни Брилля, степень

тяжести, осложнения и назначить адекватное лечение.

Задание для самостоятельного изучения темы. Пользуясь учебником ("Руководство по инфекционным болезням") и лекционным материалом для приобретения необходимых базисных знаний, усвойте к практическому занятию следующие разделы:

1) этиология-

2) патогенез-

3) клинико-лабораторные критерии диагностики сыпного тифа и болезни Брилля-

4) принципы этиотропной и патогенетической терапии сыпного тифа.

Проверьте свои знания путем ответов на следующие вопросы:

- определение сыпного тифа и болезни Брилля-

- основные звенья патогенеза сыпного тифа-

- клинические признаки сыпного тифа-

- лабораторные критерии диагностики сыпного тифа и болезни Брилля-

- значение эпидемиологического анамнеза в расшифровке сыпного тифа-

- комплексная этио-патогенетическая терапия сыпного тифа-

- правила выписки из госпиталя и содержание диспансерного наблюдения в части.

Решение ситуационных клинических задач N 21, 22, 1.

Материалы для самостоятельной подготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения.

С целью уяснения ориентировочной основы действий при обследовании больных сыпным тифом (болезнью Брилля) проанализируйте алгоритмы, схемы и таблицы, расположенные в соответствии с поэтапным лечебно-диагностическим поиском.

Алгоритм по диагностике сыпного тифа (болезни Брилля) среднетяжелой формы

Видео: Сыпной тиф -- болезнь из прошлого

Примечание. Клинический диагноз сыпного тифа подтверждается РСК с риккетсиозным антигеном (1:160 и выше), НРИФ.



Вопросы для самоконтроля:

- условия, необходимые для заражения сыпным тифом и возникновения болезни Брилля -

- критерии ранней диагностики сыпного тифа-

- изменения гемограммы, характерные для сыпного тифа.

Дифференциально-диагностическая таблица признаков сыпного тифа и тифо-паратифозных заболеваний

(см.раздел "Брюшной тиф")

Алгоритм по определению тяжести состояния больного сыпным тифом

* При назначении тетрациклина нормализация температуры тела происходит в течение 24 - 48 часов.

Вопросы для самоконтроля:

- чем характеризуется период разгара сыпного тифа-

- возможные причины летального исхода при сыпном тифе.

Алгоритм по определению основных осложнений сыпного тифа

Вопросы для самоконтроля:

- период болезни, в котором следует ожидать ИТШ, тромбозы, тромбоэмболии-

- другие осложнения сыпного тифа-

- патогенез возможных осложнений сыпного тифа.

Схема лечения больных сыпным тифом

Видео: Как лечить и вылечить сыпной тиф

Вопросы для самоконтроля:

- другие антибиотики группы тетрациклинов, применяемые для лечения сыпного тифа и болезни Брилля-

- прогноз течения сыпного тифа при раннем назначении антибиотикотерапии-

- средства уменьшения (устранения) интоксикации, дозы и методы их применения больным сыпным тифом-

- показания для назначения больным сыпным тифом гормональных препаратов-

- патогенетическое обоснование антигипоксической терапии при сыпном тифе, методы ее проведения.

Задание для самоконтроля по клинической оценке лабораторных исследований

Оцените анализ крови больного сыпным тифом: гемоглобина 143 г/л, эритроцитов 4,2х1012/л, лейкоцитов 9,2х109/л, нейторофилов 81% (П - 8%, С - 73%), эозинофилов - 0, базофилов - 0, лимфоцитов - 12%, моноцитов - 7%, тромбоцитов - 160 тыс., СОЭ - 16 мм/ч.

РСК с риккетсиозным антигеном 1:200.

Выпишите рецепты: внутрь тетрациклин, аскорутин, внутримышечно левомицетина сукцинат, а также растворы глюкозы, гемодез, реополиглюкин для внутривенного введения.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!