Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)

Заболевание проявляется хаотичным возбуждением отдельных групп мышечных волокон одного или обоих предсердий. Из-за различного проведения импульсов по атриовентрикулярному узлу возникает полный асинхронизм в сокражении желудочков. Различают пароксизмальную и постоянную формы ФП.

Видео: Лечение мерцательной аритмии у больного ХИБС

Ритмограмма пациентки с мерцательной аритмией

Двумерная скаттерограмма и спектрограмма той же пациентки



Выделяют три вида пароксизмальной формы ФП:

Видео: Мерцательная аритмия предсердий

Отдельно выделяют алкогольную форму ФП. Лечение пациентов с этой формой обычно на- чинается с применения пропранолола, а противорецидивная антиаритмическая терапия проводится с учётом данных спектрального анализа.



ДИСФУНКЦИЯ И СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА

Синдром слабости синусового узла (СССУ) – это комплекс различных нарушений ритма и проводимости, которые возникают при органической патологии синусового узла. Синдром проявляется синусовой брадикардией, синусовой тахикардией, синоатриальной блокадой, брадисистоличе- ской формой фибрилляции предсердий и отказом синусового узла.

На ритмограмме пациента с СССУ можно наблюдать эпизоды «провала» верхнего края ритмограммы, вызванные внезапным учащением ЧСС. При этом наблюдается практически полное отсутствие определённого диапазона ЧСС между эпизодами обычной и учащённой ЧСС. Это вызвано отказом или гибелью клеток СУ, ответственных за генерацию ритма в промежуточном диапазоне.

На скаттерограмме образуется разделение основного облака на две группы точек, между которыми элементы скаттерограммы практически отсутствуют.

Ритмограмма пациента с СССУ

Скаттерограмма того же пациента с СССУ.

Верхняя граница R-R интервалов увеличена до 1,7 сек.

Прогностическая значимость показателей спектрального анализа ВРС при СССУ изучена В. Н. Волковым при анализе длительных участков ЭКГ. Выявлено преобладание волн высокой частоты (HF) только у больных с неосложнённым течением заболевания и преобладание волн низкой частоты (LF) у больных с синкопальными состояниями.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!