Процедура узи сердца через пищевод
Наибольшее развитие метод эхокардиографии через пищевод получил в девяностых годах прошлого столетия. В современной медицине данный метод исследования завоевал лидирующие позиции при диагностировании кардиологических заболеваний. Большую ценность данный вид обследования прибрел не только для консультативного исследования, но и при проведении лечения сложных заболеваний кардиологического характера. Применяется данный метод в условиях стационара, ведь для его проведения необходимо высокотехнологическое оборудование. УЗИ сердца с введением датчика через пищевод может проводиться под местной анестезией, однако наиболее информативным метод является в то время, когда пациент спит, то есть под общей анестезией.
Видео: УЗИ желудка - не информативный вид диагностики
Отличительные особенности
В том случае, если УЗИ будет проводиться стандартным способом, то ультразвуковой датчик необходимо будет прикладывать на переднюю часть грудной клетки. Ультразвуковые лучи должны преодолеть грудную стенку и легкие перед тем, как добраться до сердца. Специалисты часто называют этот метод исследования трансторакальным.
Видео: УЗИ сердца или эхокардиография
При транспищеводном УЗИ датчик вводится непосредственно через пищевод. Отметим, что пищевод представляет собой часть пищеварительной системы, которая соединяет ротовое отверстие и желудок. Пищевод располагается непосредственно позади сердца, по этой причине ультразвуковой луч проходит гораздо меньшее количество препятствий, прежде чем достигает сердца. Благодаря этому данный метод исследования отличается повышенной информативность, ведь специалист получает возможность лучше рассмотреть структуры сердца и их состояние.
Существуют некоторые случаи, когда анатомические особенности человеческого организма предоставляют некоторые затруднения для получения хорошей картинки при обычном УЗИ. Таковыми заболеваниями является близость расположения ребер, ожирение, заболевания легких. Также наблюдаются ситуации, в которых транспищеводное исследование значительно превышает обычные методы исследования по своей разрешающей способности. К примеру, таковыми особенностями являются врожденные патологии. Патологии клапанов сердца, наличие тромбов и так далее.
Показания к проведению исследования
Специалист может рекомендовать вам проведение исследования в некоторых случаях. К таковым можно отнести:
- В том случае, если необходимо уточнить результаты проведения обычного УЗИ сердца. Это может понадобиться при затрудненной визуализации необходимых участков
- В случае присутствия подозрения на наличие разнообразных патологий сердца, при определении которых точность приведения обычного УЗИ значительно снижается
- При возникновении подозрения на нарушение правильной работы имплантированного в сердце протеза
- Для выявления источника эмболии при разнообразных заболеваниях
- Для выявления тромбов в полостях предсердий перед восстановлением синусового ритма
Проведение исследования
Пациент располагается на кушетке в положении лежа. В том случае, если ему необходимо общая анестезия, то в вену пациенту устанавливается катетер для введения анестетика, а также препаратов для поддержания жизненно важных показаний. Полость глотки в обязательном порядке необходимо оросить местным анестетиком. Это необходимо сделать даже в случае использования общей анестезии, чтобы после пробуждения у пациента была меньше раздражена глотка. Пациент подключается к специальному оборудованию, которое способно сделать за правильной работой сердца, а также дыханием. В случае общей анестезии пациенту дополнительно обеспечивают подачу кислорода.
Пациент должен повернуться на левый бок. В его рот специалист помещает так называемый загубник, который необходимо плотно сжать зубами. Это необходимо для того, чтобы исключить травмирование пациента при продвижении датчика. Если исследование проводится при местной анестезии, то в ротовую полость пациента вводится эндоскоп, после чего пациент должен будет совершить глотательные движения. В это время можно почувствовать определенный дискомфорт. При общей анестезии эндоскоп сразу же вводится через пищевод в глотку с дальнейшим продвижением.
Эндоскоп на конце оснащен специальным датчиком, с которого и получается отображаемое на мониторе изображение. Датчик будет располагаться непосредственно позади сердца. Благодаря определенным манипуляциям, специалист получает возможность исследовать сердце под разными углами. При осуществлении процедуры предельно важно сохранить самостоятельное дыхание у пациента. При избыточном выделении слюны необходимо провести аспирацию слюны. В интернете можно найти соответствующее видео.
Правила подготовки к процедуре
Перед процедурой необходимо соблюдать некоторые правила подготовки. В противном случае информативность исследования через пищевод может быть недостаточной. Подготавливаться нужно следующим образом:
- Отказаться от приема пищи на протяжении восьми часов перед процедурой. Пить воду можно максимум за два часа до совершения процедуры
- Стоит принять все необходимые лекарства, если отсутствуют какие-либо другие показатели доктора. Запить их можно несколькими глотками воды
- В том случае, если исследование будет проводиться под общей анестезией, необходимо позаботиться об обратной транспортировке домой. Самостоятельно управлять транспортным средством строго запрещается, однако воспользоваться услугами общественного транспорта иногда можно
- Наиболее полно необходимо отвечать на вопросы доктора. Также необходимо сообщить ему о наличии каких-либо аллергических реакций либо других отклонений
- Если у вас есть съемные зубные протезы, то их необходимо снять
Длительность проведения обследования
Если вам назначили УЗИ сердца через пищевод, то необходимо заранее запланировать проведение в больнице достаточно большого времени. Если будет использоваться местная анестезия, то в больнице пациент будет находиться не менее двух часов. В случае общей анестезии длительность пребывания начинается от четырех часов и более. Сама же процедура по времени не занимает более двадцати минут. Все остальное время будет осуществляться подготовка и наблюдение.
