Как возникает протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника и как её лечить?
Такое неприятное патологическое состояние как протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает в результате губительных дистрофически-дегенеративных процессов, которые поражают ткани в области межпозвонковых дисков.
Происходит формирование выпячивания пульпозного ядра, но при этом разрыв наружной оболочки не происходит. Выход ядра за пределы позвонковых тел не превышает 1-5 миллиметров.
Чаще всего протрузия локализуется именно в этом отделе и без того нагруженного позвоночника. Впрочем, это и не удивительно, ведь на поясницу приходится большая часть физических нагрузок.
Сидячий образ жизни (в виду работы или учебы), травмы из-за спорта, интенсивные чрезмерные физические нагрузки – все это провоцирует возникновение заболевания. Также сюда можно добавить наследственные травмы, генетические проблемы, инфекционные заболевания и остеохондроз.
Протрузии дисков в отделах l5 s1, l4 s1 и l4 l5: симптомы и признаки
Если у пациента диагноз «протрузия межпозвоночного диска l5 s1», это означает, что поражение коснулось диска в районе от пятого до первого крестцового позвонка включительно. Кроме того, этот участок подвержен поражению чаще всего. Согласно статистике этот недуг диагностируется в 40-50% случаев всех протрузий.
Что касается симптоматики, то первые боли в пояснице возникают периодически еще в раннем возрасте – 17-19 лет, этому служат чрезмерные физические нагрузки. Позднее боль может усиливаться или даже спонтанно возникать после какого-либо провоцирующего фактора, будь то подъем тяжестей или пребывание в статичном положении.
Наиболее частые ситуации, в которых заболевание проявляется, это боль после тренажерного зала, сна или после дачных работ. Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 должна подвергаться комплексным процедурам, иначе она может стать межпозвоночной грыжей, а это уже повлечет оперативное вмешательство (в зависимости от запущенности случая).
Что касается протрузии дисков l4 s1, то это поражение возникает намного реже. Однако если речь заходит об отделе l4 l5, то здесь уже более высокий процент диагностики протрузий – 40-45.
Как уже можно догадаться из названия, l4 l5 – это, по сути, выпячивание диска, которое происходит между четвертым и пятым позвонками, что причиняет не меньший дискомфорт, чем все прочие локализации протрузии. Чаще всего такая протрузия сочетается с грыжей или же с протрузией l5 s1. Может быть циркулярной, дорсальной и центральной.
Говоря о симптомах, стоит упомянуть возникновение первых болей в двадцатилетнем возрасте – сперва она легкая, только в поясничной области. Постепенно усиливается, а обострения приходятся на период межсезонья – весну и осень.
Как проявляется протрузия поясничного отдела?
В целом, если еще не знать, какие именно позвонки поражены в поясничном отделе, можно отталкиваться от следующих ощущений:
- в пояснице появляется слабая колющая или даже стреляющая боль-
- боль в пояснице, которая усиливается при чихании, смехе, кашле-
- боль в ноге, которая постепенно усиливается при ходьбе или в положении стоя, а если лечь, то она утихает-
- туловище имеет небольшой наклон в сторону, который выглядит весьма неестественно-
- при наклонах или поворотах появляется боль.
Лечение поясничных протрузий
Таким образом, протрузия l4 l5, l5 s1 чаще всего диагностируются парой, поэтому следует подойти к лечению с большей ответственностью. В противном случае вам грозят неприятные последствия в виде грыжи.
Лечение начинается с диагностики, а затем уже врач определяет лечение. Одного осмотра недостаточно, непременно пройдите процедуру магнитно-резонансной терапии.
Если протрузию пояснично-крестцового отдела позвоночника выявить на раннем этапе, лечение будет более эффективным и займет меньше времени. В большинстве ситуаций превосходного результата можно добиться при помощи консервативного лечения.
Основная его задача – купирование болевых синдромов, устранение воспаления, снятие мышечных спазмов и укрепление мышечного корсета в целом для дальнейшего полноценного функционирования позвоночника.
Если заболевание находится в острой форме, то в этих случаях лечение невозможно без медикаментов (как правило, все препараты нестероидные). Они выполняют сразу две функции – снятие воспаления и ослабление болевого синдрома.
Параллельно возможно применение немедикаментозных методов лечения, а когда болевой синдром исчезает, в основу лечения закладываются массажи и гимнастика.
Конечно, бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Но для лечения протрузии они применяются очень редко. Данный вид лечения не рекомендуется в основном потому, что разрыва фиброзного кольца еще нет, а если протрузию удалять, то такое вмешательство насильно его разрушит. Поэтому удалять протрузию – спровоцировать рецидив недуга.
Впрочем, когда протрузия уже вызвала серьезные осложнения, например, нарушение работы нервов спинного мозга, хирургическое вмешательство является обязательным.
И еще один случай, в котором операция неизбежна – если консервативное лечение длительное время не дает положительных результатов.
Следите за своим здоровьем, внимательно прислушивайтесь к характеру боли в пояснице и если что, обращайтесь к специалисту за помощью немедля. Будьте здоровы!
