Билирубин – индикатор состояния организма
Видео: Жить Здорово! Здоровье печени: тест на билирубин
Билирубин - базовый желчный пигмент в организме человека. Представляет собой промежуточный продукт распада гемоглобина и иных кровяных белков - миоглобина, пероксидаза, каталаза, цитохромы. Формируется из пигмента красных кровяных телец в клетках печени (ретикулоэндотелиальных), селезенки и костного мозга. Имеет красновато-желтый оттенок. Выводится с желчью.
Прямой и общий билирубин
Эритроциты, разрушаясь в селезенке, высвобождают гемоглобин, который переходит в свободный (непрямой) билирубин. Далее вместе с кровяным потоком он выносится в печень. Там на клеточном уровне формирует новое соединение - связный (прямой) билирубин. Затем выводится вместе с желчью.
Указанные две 2 фракции и создают вместе общий билирубин:
1. непрямой билирубин (или свободный - возникает в момент распада гемоглобина- опасен для организма, хорошо проникает в клетки и выводит их из нормального состояния, мешая клеточному метаболизму- растворим в липидах (жирах), но не в воде- токсичен)-
2. прямой билирубин (или связный - возникает за счет связывания с кислотой глюкуроновой- менее токсичен, растворим в водной среде, выделяется из организма вместе с желчью).
Видео: Билирубин
Норма содержания билирубина
По норме сыворотка крови человека должна содержать небольшой объем общего билирубина - в пределах от 3 ммоль/литр до 19 ммоль/литр. Однако различные источники трактуют эти цифры по-разному. Если брать в целом, то показатели нормы таковы:
Видео: Стул - индикатор здоровья. Доктор И...
• от 8,5 Мк моль/литр до 20,5 Мк моль/литр - общий билирубин-
• от 6,4 Мк моль/литр до 17,1 Мк моль/литр - свободный билирубин-
• от 0,9 Мк моль/литр до 4,3 Мк моль/литр - связный билирубин.
Высокий билирубин
В момент скопления билирубина в тканях его уровень начинает зашкаливать. Если он превышает 27-34 Мк моль/литр, то возникает желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер. Это - проявление желтухи. Известно несколько ее форм по степени тяжести:
• тяжелая - 170 Мк моль/литр и более-
• средняя - от 86 Мк моль/литр до 169 Мк моль/литр-
• легкая - до 85 Мк моль/литр.
Кроме того, при содержании общего билирубина от 20,5 Мк моль/литр до 27 Мк моль/литр в подавляющем числе случаев наблюдается желтуха скрытой формы.
Видео: 7 простых правил как похудеть за 1 день в программе ЕшьЧитайХудей
Среди причин высокой концентрации билирубина в крови чаще всего значатся:
• нехватка витамина «В12»-
• болезни печени (цирроз, гепатиты, рак)-
• гемолиз-
• отравление печени (лекарственное, алкогольное, токсическое)-
• желчекаменная болезнь-
• сифилис (третичный и вторичный)-
• инфекция печени, вызванная цитомегаловирусом-
• глисты-
• голодание-
• гемолитические анемии.
Особняком стоит повышение уровня билирубина в крови новорожденных. В данном случае это относится к естественным состояниям развития младенцев. Физиологическая желтуха провоцируется усиленным разрушением эритроцитов на фоне не полностью сформировавшейся билирубин-конъюгирующей системы. Таким образом, общий билирубин у них возрастает за счет непрямого билирубина.
Показания к сдаче анализа на билирубин
Анализ на билирубин служит для установления концентрации данного вещества в крови человека. Основными показаниями к его сдаче служат:
• анемии (гемолитические)-
• холестаз-
• заболевания печени-
• диагностика желтух.
Определятся с помощью биохимического анализа крови.
Забор крови выполняется на голодный желудок (натощак). Для наиболее оптимальных результатов интервал между приемом пищи и сдачей анализов должен быть равен 8 часам. Более точную картину может дать анализ на билирубин, исходя из процентного соотношения обеих фракций. В целом, определение концентрации данного вещества в организме позволяет выявить заболевания некоторых внутренних органов на начальном этапе.
