Головная боль в затылке, связанная с напряжением мышц
Головная боль, обусловленная напряжением мышц, чаще встречается у женщин. Головная боль характеризуется ощущением сдавления, стянутости, весьма различной интенсивности, продолжительности и частоты. Чаще локализуется в затылке. Такая боль связана с длительным напряжением мышц головы и шеи, является реакцией на стресс.
Боль в большинстве случаев постоянная (но может быть и кратковременной), монотонная (захватывает всю голову), непульсирующая, ноющая, может быть сдавливающей (чувство "каски", "шлема" на голове).
Она возникает преимущественно у больных с пограничными нервно-психическими расстройствами, неврологическими проявлениями шейного остеохондроза, при повышенной и продолжительной нагрузке на глазные мышцы (напряжение при неправильно подобранных линзах для очков, воспалительных заболеваниях придаточных пазух и др.).
Выделяют локальные (напряжение одной группы мышц головы и шеи), генерализованные (напряжение и сокращение нескольких групп мышц головы и шеи) и смешанные (сочетание локальных и генерализованных, причем локальные - чаще первичные, а затем к ним присоединяются генерализованные) головные боли.
Головная боль, как правило, сопровождается выраженной астенизацией, связана с умственным и психоэмоциональным напряжением.
В основе головной боли лежит повышение напряжения мышц головы и шеи вследствие усиленного потока импульсов из мышечных образований. Сокращение мышц в свою очередь может повышать тонус сосудов, что усиливает головную боль (подтверждается данными ЭМГ, РЭГ).
В некоторых случаях прослеживается наследственный характер подобных болей (особенно, если мышечная головная боль сопровождается приступами мигрени).
Лечение головной боли мышечного напряжения
Поскольку основной причиной возникновения головной боли мышечного напряжения является психоэмоциональное напряжение, важную роль играет психотерапия.
Видео: Гимнастика остеопрактика - коррекция головной боли, мигрени - упражнения от остеопата Смирнова
Из медикаментозных препаратов рекомендуются антидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин и др.). Лечение начинают с минимальных доз, постепенно доводя их до среднесуточных (до получения положительного результата).
При сильной головной боли показан одноразовый прием анальгетиков. Хороший эффект дают внутримышечные или внутрикожные инъекции 0,5 % раствора новокаина в напряженные мышцы.
Видео: Елена Малышева. Причины головной боли
Кроме того, применяют массаж воротниковой зоны, ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах, компрессы (холодные или горячие) на область затылка, специальные физкультурные упражнения, направленные на расслабление мышц. Эффективна гипобарическая гипоксия.
При головной боли мышечного напряжения, обусловленной неврологическими проявлениями шейного остеохондроза, можно проводить (только очень опытные специалисты!) мануальную терапию.
Видео: Головная боль и боль верхней части спины. Лечение Эмендическим массажем
B.Б.Шaлькeвич
