Риноскопия и другие методы диагностики носа и придаточных пазух
Диафаноскопия.Видео: Методы инструментального осмотра ЛОР
Риноскопия - это важный метод диагностики заболеваний носа и его придаточных пазух. Она дает возможность увидеть большинство патологических изменений. Чтобы лучше рассмотреть носовую полость, оториноларингологи обычно проводят риноскопию до и после закапывания сосудосуживающего средства.
Риноскопия
При передней риноскопии с помощью носового зеркала и лобного рефлектора удается осмотреть носовую перегородку, нижнюю и среднюю носовые раковины, часть носоглотки и частично средний носовой ход- при задней риноскопии с помощью шпателя и носоглоточного зеркала - хоаны, носоглотку, отверстия евстахиевых труб, задние края носовой перегородки и нижних носовых раковин. Осматривать передние отделы носовой полости с помощью ушной воронки легче, чем с помощью носового зеркала, но обзор при этом ограничивается ближайшими 2-3 см. При использовании ушной воронки рекомендуется предварительно закапать в нос сосудосуживающее средство, чтобы устранить отек слизистой.
Эндоскопическая риноскопия
В последнее время для риноскопии в амбулаторных условиях вновь стали применять гибкие и жесткие эндоскопы. Перед эндоскопической риноскопией на слизистую носа наносят сосудосуживающее средство и местный анестетик.
Видео: Методика исследования ЛОР органов
Эндоскопическая риноскопия - это весьма чувствительный метод выявления симптомов синусита, в том числе малозаметных. Часто она позволяет увидеть мелкие полипы, гиперемию слизистой и гнойное отделяемое из отверстий придаточных пазух, невидимые при обычной передней или задней риноскопии. Чтобы осмотреть верхнечелюстную пазуху, можно сделать ее пункцию и провести эндоскоп через прокол- таким способом можно выявить злокачественное новообразование.
Проведение эндоскопической риноскопии всем больным не оправдано из-за ее дороговизны.
Видео: риноскопия носа
Диафаноскопия
Диафаноскопия - это простой метод, состоящий в том, что в темной комнате к стенке верхнечелюстной или лобной пазухи прикладывают сильный источник света. В норме или при легком утолщении слизистой пазуха пропускает свет. Заполнение пазухи жидкостью или резкое утолщение слизистой приводит к затемнению. Диафаноскопию можно использовать в диагностике острого синусита вместо рентгенографии.
проф.Д.Hoбeль
