Проявления простого герпеса
Простой герпес - это наиболее характерная причина появления изъязвлений в области вульвы. Заболевание очень контагиозное, передается половым путем и вызывается вирусом простого герпеса II типа. Иногда его вызывает вирус I типа, нередко оно возникает в результате орогенитальных контактов.
Часто простой герпес проявляется образованием очень болезненных язв, заставляющих больную обратиться к врачу, хотя может протекать и бессимптомно.
После инкубационного периода, продолжающегося 2-7 дней, у больной повышается температура, появляется недомогание, увеличиваются паховые лимфатические узлы и наблюдаются высыпания пузырьков. Последние лопаются, образуя неглубокие, но чрезвычайно болезненные язвочки. Поражаются малые половые губы, в основном их медиальные участки, клитор и в 50% случаев - влагалище, уретра и шейка матки.
Язвочки могут иметь различные размеры, желтовато-серое дно, окружены слегка приподнимающимся над поверхностью кожи валиком с явлениями интенсивной гиперемии и отека. Отдельные язвочки могут сливаться, в результате чего возникает картина ползущего поражения. Они самопроизвольно заживают в течение 1-3 нед.
Рецидивы простого герпеса весьма характерны, особенно при ослаблении клеточного иммунитета вследствие других воспалительных заболеваний, беременности, лейкемии или химиотерапии. При рецидивах его проявления менее выражены, язвочки меньше и не болезненны.
И.Paмзи
