Высыпания при системной красной волчанке
Высыпания при системной красной волчанке, которые могут напоминать лекарственную экзантему, часто вначале развиваются симметрично на открытых воздействию света участках в области носа и щек. Эрозии непосредственно вокруг глаз наблюдаются редко. Цвет эритемы от кирпично-красного до синюшного.
В связи с локализацией высыпаний на лице дидактически всегда подчеркивается расположение "в форме бабочки". Это особенно хорошо заметно, когда поражаются более крупные, расположенные рядом участки.
При системной красной волчанке (СКВ), кроме диффузных очагов, почти всегда присутствуют мелкопятнистые высыпания, причем они могут сливаться. Нечетко ограниченная, слегка шелушащаяся эритема может быть отечной и пятнисто-пустулезной.
Как правило, область непосредственно вокруг глаз не поражается, что является важным отличительным признаком от дерматомиозита.
В области эритемы наблюдаются точечные кровоизлияния.
В типичных случаях, кроме того, поражаются дистальные участки конечностей. Атрофия и кератоз эритемы при системной красной волчанке, в отличие от хронической дискоидной формы заболевания, выражены лишь в небольшой степени.
Хроническая дискоидная KB, при которой эритема также расположена в форме бабочки, примерно в 5 % случаев может перейти в системную форму заболевания.
Ф.B.Тишeндop
