Что такое субмукозные узлы матки
Субмукозные миоматозные узлы чаще бывают одиночными, реже - множественными. Их выявляют в основном у пациенток репродуктивного возраста и в пременопуазе. Субмукозные миоматозные узлы редко диагностируют в период постменопаузы и у девочек до 18 лет.
Основная жалоба - маточные кровотечения, обычно обильные и болезненные, приводящие к анемии. Нередко субмукозная миома становится причиной невынашивания беременности, бесплодия, преждевременных родов.
Гистероскопия с большой точностью позволяет диагностировать субмукозные узлы даже при небольших размерах. Дефект наполнения в полости матки обычно выявляют при УЗИ или метрографии, но гистероскопия необходима для определения природы этого дефекта. Субмукозные узлы чаще имеют сферическую форму, чёткие контуры, белесоватый цвет, плотную консистенцию (определяют при дотрагивании кончиком гистероскопа), деформируют полость матки. На поверхности узла могут быть видны мелкоточечные или обширные кровоизлияния, иногда просматривается сеть растянутых и расширенных кровеносных сосудов, покрытых истончённым эндометрием. При изменении скорости подачи жидкости в полость матки подслизистые миоматозные узлы не меняют форму и размер, что служит основным отличительным признаком от полипа эндометрия.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
