Диагностика осложнений внутриматочной контрацепции
Когда удаление внутриматочного контрацептива (ВМК) производят под контролем гистероскопии, обязательно предварительное проведение УЗИ. Ультразвуковая картина, создаваемая ВМК, зависит от формы и типа контрацептива. Каждый тип внутриматочного контрацептива имеет характерное чёткое эхогенное изображение, способное меняться в зависимости от локализации контрацептива в матке. Оптимальным следует считать такое расположение внутриматочного контрацептива, когда его дистальная часть локализуется в дне, а проксимальная не достигает уровня внутреннего зева.
При патологическом смещении ВМК его проксимальная часть визуализируется в верхней трети цервикального канала.
Наиболее серьёзное осложнение внутриматочной контрацепции - перфорация матки. Она может быть неполной (ВМК проникает в миометрий) или полной (ВМК частично или полностью выходит за пределы матки).
При наличии внутриматочного контрацептива в полости матки возможно наступление беременности. В ранние сроки определить ВМК не представляет трудностей: он располагается вне плодного яйца и, как правило, в нижнем отделе матки.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
