Как проводят гистероскопию
Независимо от вида проводимой гистероскопии и характера среды, используемой для расширения полости матки, пациентка находится на гинекологическом кресле в стандартном положении (как при малых гинекологических операциях). Наружные половые органы и влагалище обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или спиртом. При проведении микрокольпогистероско-пии шейку матки обрабатывают спиртом. Гистероскопии предшествует бимануальное исследование для определения положения матки и её размеров. Шейку фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу, что позволяет подтянуть её, выровнять цервикальный канал и определить длину полости матки. Это также необходимо для расширения цервикального канала расширителями Гегара, но при этом необходимо помнить, что лучше не проходить глубоко в полость матки, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать кровотечение, затрудняющее обзор.
Расширение шейки матки - очень ответственный этап, так как именно в это время чаще всего и происходит перфорация матки. Измерение длины полости матки зондом желательно не проводить до гистероскопии во избежание травмирования эндометрия.
Г.Caвeльeвa, B.Бpeyceнкo, Л.Kaппyшeвa
