Опухолевидное образование в области таза
Видео: Разведопрос: Сергей Марков об искусственном интеллекте
Диагностика и лечение больных с определяемыми пальпаторно опухолевидными образованиями в области таза нередко представляют собой интересную и сложную клиническую проблему. Диагностика часто вызывает затруднения, связанные с существованием в области таза множества структур, из которых могут исходить опухолевидные образования, и большим разнообразием факторов, приводящих к возникновению таких образований или опухолей (функциональных, воспалительных, неопластических, вызванных непроходимостью и др.). Опухолевидные образования сходного происхождения часто проявляются по-разному, что может вести в заблуждение даже очень опытного гинеколога. Ввиду этого возникает необходимость в проведении обширной дифференциальной диагностики, объем которой можно сократить только путем выбора точных, информативных и целенаправленных исследований.
Видео: Мышцы живота и паховый канал
Точная диагностика опухолевидных образований в области таза необходима для правильного прогноза и назначения соответствующего лечения. Диагноз должен быть поставлен как можно быстрее и наиболее экономным способом, в противном случае риск для больной возрастает.
Обследование больных с опухолевидными образованиями в области таза может включать в себя различные процедуры: от хирургического вмешательства с целью визуального осмотра или биопсии опухоли до обычного осмотра с применением медикаментозной терапии или без нее. Наблюдение и лекарственная терапия в таких случаях связана с определенным риском, так как ошибка в диагностике может привести к задержке лечения при злокачественных новообразованиях или в других потенциально опасных ситуациях (например, массивное кровотечение из сосудов разорвавшейся маточной трубы при трубной беременности). С другой стороны, хирургическое исследование в каждом случае опухолевидных образований, расположенных в области таза, неоправданно, ибо подвергает больную риску, связанному с возможными осложнениями при таком вмешательстве. Врач должен рассматривать два аспекта этого риска: коэффициент эффективности диагностического метода и значение постановки точного диагноза для выбора соответствующего лечения.
Видео: Опухоли забрюшинного пространства. Хирургическая тактика
Характер опухолевидных образований в области таза часто может быть установлен на основании данных анамнеза и объективного обследования. В таком случае сразу же может быть начато медикаментозное или хирургическое лечение. Когда характер заболевания не удается сразу точно установить, а потому не ясно, какое следует назначить лечение, применяют дополнительные диагностические методы. При диагностике некоторые неясности могут быть учтены и без хирургического вмешательства, но иногда для уточнения диагноза требуется лапароскопия или лапаротомия.
P.C.Шeнкeн
