Что такое дыхательная недостаточность
Видео: Острая дыхательная недостаточность © Acute respiratory failure
Клинически дыхательная недостаточность оценивается по быстроте развития симптомов, тяжести состояния и сочетанию дыхательной недостаточности с поражением других систем организма.
Видео: хрон дыхательная недостаточность
В зависимости от быстроты развития симптомов выделяют острую и хроническую дыхательную недостаточность.
- Острая дыхательная недостаточность возникает в течение нескольких минут или часов. Она может быть излечена или переходит в хроническую дыхательную недостаточность, которая проявляется одышкой и продолжается месяцы и годы.
- Хроническая дыхательная недостаточность под влиянием дополнительных неблагоприятных факторов может внезапно обостриться и приобрести признаки острой дыхательной недостаточности.
По тяжести состояния дыхательная недостаточность бывает скрытой (бессимптомной) и выявляется только при специальных методах исследования- компенсированной (газовый состав артериальной крови нормальный за счет включения компенсаторных механизмов) и декомпенсированной (имеется артериальная гипоксемия и (или) гиперкапния).
Дыхательная недостаточность подразделяется на три степени:
Видео: Шкала Дыхательной недостаточности 1МСН К.А. Попугаев
I - неспособность выполнять нагрузки, превышающие повседневные;
II - ограниченная способность выполнять повседневные нагрузки;
III - появление одышки даже в покое.
В зависимости от сочетания дыхательной недостаточности с поражением других органов и систем выделяют преимущественное нарушение функций кровообращения, печени, почек и др. Однако при характеристике данного вида поражения существует только один термин - "сердечно-легочная недостаточность" и нет терминов "легочно-почечная", "легочно-печеночная недостаточность", хотя этот вид патологии нередко и имеет место в клинике, определяя своевременность и эффективность лечения.
Скрытая дыхательная недостаточность требует только профилактических и реабилитационных мероприятий. При компенсированной дыхательной недостаточности лечение должно быть направлено на предупреждение декомпенсации дыхания. При декомпенсированной дыхательной недостаточности необходимо срочное или плановое искусственное замещение несостоятельных физиологических механизмов внешнего дыхания, т. е. интенсивная терапия.
Дыхательную недостаточность могут вызвать:
- внелегочные факторы;
- факторы, поражающие дыхательные функции легких;
- факторы, поражающие недыхательные функции легких.
Эти факторы взаимосвязаны.
B.C.Kopoвкин
