Одышка при хронической дыхательной недостаточности
Видео: НЕТ КАШЛЮ И ОДЫШКЕ! Уникальный комплекс для профилактики дыхательной недостаточности.
Наиболее постоянный признак хронической дыхательной недостаточности - одышка.
Различают патологическую и физиологическую одышку. Патологическая одышка бывает у больных людей и манифестирует ряд заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Физиологическая одышка
Физиологическая одышка наблюдается у здоровых лиц лишь в необычных условиях (уменьшение парциального давления кислорода или увеличение парциального давления углекислого газа, повышение температуры окружающей среды).
Видео: Нет-одышке! Нет-кашлю! Упражнения при заболеваниях органов дыхания
Психогенная одышка
От патологической одышки следует отличать психогенную одышку, которая не является следствием хронической дыхательной недостаточности.
Соматическая одышка
Так называемая соматическая одышка может быть связана с высоким метаболизмом, анемией, сердечной недостаточностью, нервно-мышечной патологией и, наконец, с легочной патологией в виде обструкции, рестрикции, нарушения альвеолярно-капиллярной диффузии и легочного кровотока.
Одышка при хронической дыхательной недостаточности
Чаще всего одышка наблюдается у двух типов больных с дыхательной недостаточностью - так называемых "розовых пыхтящих" и "синих раздутых".
К первому типу обычно относятся астеники с хроническим бронхитом, у которых одышка резко выражена, работа дыхательных мышц повышена и поэтому газовый состав артериальной крови поддерживается на удовлетворительном уровне. Гииоксемия и гиперкапния возникают только при физической нагрузке, т. е. дыхательная недостаточность близка к компенсированной форме.
У второго типа больных одышка менее выражена и их дыхательные мышцы не столь активны. Это преимущественно больные с эмфиземой, раздутой грудной клеткой и сниженной чувствительностью дыхательного центра, вследствие чего у них наблюдаются гипоксемия с цианозом и гиперкапния. Это декомпенсированная дыхательная недостаточность.
Видео: Курение-это рак лёгких!
По характеру наблюдаемых при одышке клинических проявлений выделяют:
- гиперпноэ, или полипноэ,- увеличение минутного объема дыхания за счет его глубины и частоты;
- тахипноэ - резкое учащение дыхания (свыше 40 в минуту);
- батипноэ - углубление дыхания;
- брадипноэ - урежение дыхания;
- олигопноэ, или малое дыхание,- уменьшение минутного объема в результате снижения и урежения частоты;
- апноэ - остановка дыхания;
- ортопноэ - очень резкое нарушение дыхания, для облегчения которого больной принимает вынужденное положение.
По степени нарушения ритма выделяют волнообразное, Чейна - Стокса, Куссмауля и биотовское дыхание.
B.C.Kopoвкин
