Как проводится костная денситометрия
Видео: Денситометрия позвоночника и бедра
Типичный аксиальный рентгеновский денситометр поколения представляет из себя стол и сканирующую раму, в нижней части которой находится рентгеновская трубка с точечным коллиматором, а верхней части - детектор.
Видео: Денситометрия. Исследование костной ткани
Как проводится костная денситометрия? Начальная точка сканирования определяется оператором по анатомическим ориентирам и устанавливается с помощью лазерного луча.
Последующее сканирование осуществляется автоматически с помощью специального программного обеспечения. Данные о поглощении излучения костной и мягкими тканями преобразуются в цифровые коды с последующей реконструкцией изображения на экране дисплея в виде проекционной денситограммы. Дальнейшая обработка и анализ осуществляются в полуавтоматическом режиме.
В результате на экране, наряду с изображением появляются расчетные значения минеральной плотности кости (МПК), а также усредненные данные и исходная информация для расчета минеральной плотности: масса минеральных веществ в граммах и площадь проекции в кв. см.
Следует отметить, что в современной костной денситометрии (за исключением ККТ) используется показатель так называемой поверхностной плотности в г/кв. см. Это означает, что если мы будем сканировать обьемы с одинаковой площадью поверхности и одинаковым содержанием минералов, но с разной толщиной, то мы получим один и то же результат. Таким образом, метод не дает информации о толщине кости и, следовательно, отсутствует возможность определения объемной плотности.
Видео: Денситометрия. Как сделать денситометрию в Москве? Лечебный Центр.
Сама по себе денситограмма не может использоваться для диагностики, но внимательный анализ каждого участка на предмет наличия артефактов необходим.
- Прежде всего, оператор должен удостовериться, что анализируется именно тот участок, который должен анализироваться.
- Кроме того, оператор проверяет правильность автоматической маркировки межпозвоночных дисков (если исследуются поясничные позвонки) и при необходимости корректирует маркировку. В помощь оператору - программа работы с изображением, а также - линейная гистограмма распределения плотности, которая позволяет более точно определить середину межпозвоночных дисков и наличие артефактов.
- Позвонки с артефактами в виде остеофитов, кальцификации концевых пластинок, компрессий и т.д. должны исключаться из анализа, так как эти артефакты могут приводить к завышению результата.
Видео: Денситометрия (измерение плотности костной ткани) (eng)
A.C.Paxмaнoв, Г.C.Пypтoвa
