Что такое сердечная астма
Сердечная астма - это особая форма тяжелой острой одышки, клинически проявляющаяся в виде приступов удушья.
Видео: Сердечная астма .
Сердечная астма развивается в результате острой недостаточности левого желудочка и потому может проявиться при всех сердечнососудистых заболеваниях, при которых имеется расстройство коронарного кровообращения (коронарный атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда), а также при гипертонической болезни, недостаточности клапанов аорты, при которых имеется тенденция к ослаблению функции гипертрофированного левого желудочка. При митральном стенозе, при застое крови в легком физическое напряжение может вызвать приступ сердечной астмы.
При известной готовности венечных сосудов к спазмам преобладание тонического влияния блуждающего нерва в ночное время может принести к острой недостаточности левого желудочка, застою крови в легких, к нарушению газообмена с последующим раздражением дыхательного центра, что влечет за собой развитие приступа сердечной астмы. Таким образом, в патогенезе сердечной астмы надо учитывать сочетание сердечно-сосудистой патологии с функциональным расстройством вегетативной нервной системы.
Видео: Хроническая сердечная недостаточность ХСН
Клиническая картина сердечной астмы
Приступы начинаются чаще во время сна. Проявляются они в затрудненном поверхностном дыхании с укороченным вдохом и выдохом- в тяжелых случаях отхаркивается пенистая мокрота, больные принимают вынужденное положение - сидячее или стоячее. При продолжительном приступе лицо становится бледно-синюшным, часто выступает холодный пот.
При аускультации в нижних участках легких выслушивается обильное количество влажных и сухих хрипов разного калибра- тоны сердца глухие, особенно первый. Пульс учащен, малого наполнения, максимальное артериальное давление падает.
Приступ часто заканчивается полиурией. Во время приступа может появиться чейнстоксово дыхание. Иногда при тяжелом приступе развивается отек легкого. При этом усиливается одышка, появляется обильная розовая пенистая мокрота, дыхание становится клокочущим- наблюдается резкий акроцианоз, значительно ухудшается общее состояние.
Лечение сердечной астмы
Необходима быстрая и энергичная помощь. Вызывайте неотложную помощь! Задержка может привести к отеку легких.
Видео: Сердечная недостаточность от Утина
Л.A.Bapшaмoв
