Осложнения
Видео: Осложнения после родов: молодой маме нужна помощь
Осложнения АГ и основные осложнения, возникающие на фоне гипертонических кризов представлены в таблицах 11 и 12.Таблица 11
ОСЛОЖНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
1.Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия и инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность /сердечная астма и отек легких/, расслаивающая аневризма аорты, внезапная смерть, хроническая сердечная недостаточность-
2.Со стороны ЦНС: инсульты, гипертоническая энцефалопатия-
3.Со стороны органов зрения: гипертоническая ангиоретинопатия
4.Со стороны почек: нефросклероз /первично-сморщенная почка/, острая и хроническая почечная недостаточность, инфаркт почки-
5.Со стороны других органов: кровоизлияния в другие органы.
6. Гипертонические кризы.
Таблица 12
ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА
* Стенокардия
* Инфаркт миокарда
* Отек легких
* Нарушения ритма сердца
* Острая энцефалопатия
* Внутримозговые или субарахноидальные кровоизлияния
* Носовые кровотечения
* Некроз стенок почечных сосудов гематурия, уремия
Одним из самых тяжелых осложнений гипертонического криза является острое нарушение мозгового кровообращения. Нередко симптомы поражения головного мозга, в частности выраженная головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушения сознания, выраженное в различной степени, вплоть до его полной потери, чувствительные и двигательные нарушения, появляются задолго до надвигающейся катастрофы. При отсутствии своевременной помощи и высоком АД общемозговые, очаговые и стволовые симптомы могут нарастать и приводить к смерти.
При тяжело протекающих кризах с резким повышением АД и развитием сердечной астмы у части больных возникает отек легких. При сопутствующем стенозирующем коронаросклерозе артериальная гипертензия часто осложняется острой коронарной недостаточностью с развитием инфаркта миокарда. Основными симптомами в таких случаях является сильная длительная боль в прекардиальной области, часто сочетающаяся с различными нарушениями ритма. В начале развития инфаркта миокарда АД резко повышено, но в дальнейшем, особенно при трансмуральном инфаркте, значительно снижается.
Довольно часто гипертонические кризы сопровождаются носовым кровотечением. В таких случаях общепринятые мероприятия /гемостатическая терапия, тампонада, холод/, проводятся параллельно с применением гипотензивных средств.
Поделиться в соцсетях:
Похожие