Осложнения инфаркта миокарда
Видео: Предотвратить инфаркт миокарда можно и без открытых операций на сердце
Развитие осложнений инфаркта миокарда происходит в острую фазу - в первые 2 недели. На развитие осложнений инфаркта миокарда влияет нарушение режима - несоблюдение физического и нервно-психического покоя. Интенсивность их обусловливается массивностью некротического очага. Несоблюдение режима часто вызывается ошибочной диагностикой, поэтому во всех неясных случаях до уточнения диагноза лучше назначать соответствующий режим.
Аневризма сердца
Из осложнений инфаркта миокарда наибольшее клиническое значение имеет острая аневризма сердца, при которой прогноз определяется возможностью разрыва сердечной мышцы. Аневризма сердца встречается чаще в левом желудочке- она развивается при обширном инфаркте.
Развитие аневризмы при инфаркте миокарда часто сопровождается интенсивными и продолжительными болями, пульсацией в области сердца, видимой на глаз и определяемой при приложении ладони к области сердца. В диагностике аневризмы особое значение имеет эхокардиография (УЗИ сердца). Для профилактики аневризмы сердца важно учесть, что развитию ее способствуют обширность инфаркта, особенно переднебокового, наличие артериальной гипертонии, не снижающейся в начальный период заболевания. При таком комплексе клинических симптомов больной должен находиться на более строгом постельном режиме, и терапия должна быть направлена на улучшение коронарного кровообращения.
Тромбоэмболические осложнения
В подостром периоде инфаркта миокарда могут возникать тромбоэмболические осложнения с закупоркой легочной артерии (инфаркт легкого, острое легочное сердце), брюшных артерий, артерий нижних конечностей. Наиболее тяжелым по исходу является тромбоэмболическое поражение брыжеечных артерий, которое часто приводит к гангрене кишечника со смертельным исходом. Инфаркты почек и селезенки протекают без серьезных последствий.
Нарушения ритма
При инфаркте миокарда часто возникают различные нарушения ритма: экстрасистолия (10-12% случаев), мерцание предсердий (5-6%), пароксизмальная тахикардия (2%), нарушение атриовентрикулярной (7%) и внутрижелудочковой (8%) проводимости.
Видео: Что нельзя есть после инфаркта или операции на сердце
Л.A.Bapшaмoв
