Спазм сосудов сердца
Спазм - это резкое и внезапное, но временное сужение просвета коронарных артерий, вернее гладкой мышечной ткани, выстилающей их, которая регулирует кровоток в сосудах сердца.
Форма коронарной недостаточности, когда боль в груди возникает во время отдыха, называется стенокардией покоя, или стенокардией Принцметала. Она широко распространена среди женщин, в том числе молодых, у которых коронарные артерии в целом не подвержены патологическим изменениям. Стенокардия покоя значительно реже, чем обычная, приводит к тяжелым осложнениям или смерти.
Этиология спазмов сосудов сердца пока не ясна. Специалисты изучают потенциальное влияние разных факторов. К таковым в первую очередь относятся повышенная активность тромбоцитов - элементов крови, ответственных за ее свертывание, курение и стресс. И независимо от главной причины любому спазму непременно предшествует приток кальция в клетки гладких мышц, выстилающих артерии.
Выделяется в этой группе стенокардия капилляров. И хотя у многих страдающих этим синдромом, преимущественно у женщин, отмечаются характерные отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ), коронарные артерии, как правило, не заблокированы, дисфункция сердца или признаки кислородного голодания миокарда во время занятий спортом или в результате стресса отсутствуют. Некоторые специалисты полагают, что стенокардию капилляров обусловливает нарушение нормальной функции мелких сосудов, расположенных вблизи крупных коронарных артерий.
Перечисленные выше формы стенокардии чаще поражают женщин в возрасте до 50 лет. Те, кто старше, обычно страдают типичной стенокардией, такой же, как и мужчины, - обусловленной атеросклерозом и коронарной болезнью сердца.
C.Aйзeнштaт
