Каким бывает стул при заболеваниях кишечника
Немаловажное значение для диагноза имеет осмотр стула. При диарее количество воды в стуле увеличивается, он становится сначала кашицеобразным, затем жидким и совершенно водянистым.
Ярко-желтый или зеленый цвет каловых масс может быть следствием высокого содержания в нем желчных кислот, что характерно для хологенной диареи. Светлый и даже белый (ахоличный) стул свойствен больным с нарушением отделения желчи.
Объемистый кашицеобразный или жидкий стул, жирный (блестящий) на вид, указывает на большое содержание в нем жира (стеаторея).
Жидкий, пенистый светло-желтый стул с кисловатым бродильным запахом характерен для больных с нарушением всасывания углеводов. Гнилостный запах указывает на повышенное содержание в нем белка, легко подвергающегося бактериальному разложению.
Примесь крови, слизи и особенно гноя является признаком воспалительного процесса в кишечнике.
Микроскопическое изучение кала позволяет подтвердить наличие синдрома нарушенного всасывания, для которого характерны большое количество непереваренных остатков мышечных волокон, крахмала и жира. Выявляются также признаки воспалительного процесса в кишечнике - гной и кровь. При подозрениях на глистную или паразитарную инвазию необходимы повторные (до 7-8 раз) анализы кала с целью обнаружения патогенных простейших и яиц глистов. Для обнаружения амеб и лямблий необходимо, чтобы кал исследовался сразу же после дефекации. Для диагностики скрытых (оккультных) кровотечений важное значение имеет повторное определение в испражнениях кровяного пигмента.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
