Аллергия к инсулину
Аллергия к инсулину - еще одно осложнение инсулинотерапии. Инсулин - это белковый препарат, введение которого может вызвать аллергическую реакцию (местную или общую). Аллергическая реакция может развиться сразу после инъекции инсулина либо через одни или несколько суток после начала инсулинотерапии.
Наиболее частая форма аллергических реакций на инсулин - кожные местные проявления, реже развивается генерализованное поражение в виде крапивницы или анафилактический шок.
Местная аллергическая реакция характеризуется эритематозной и горячей папулой, сопровождающейся кожным зудом. Генерализованная форма протекает с крапивницей, выраженным кожным зудом, диспептическими расстройствами, гипертермией, ознобом, ангионевротическими отеками, эрозивными повреждениями слизистых. Крайне тяжелое проявление аллергии на инсулин - анафилактический шок с коллапсом и нарушением дыхательной функции.
Профилактика аллергических реакций заключается в применении высокоочищенных препаратов инсулина. При выявлении местной аллергической реакции на инсулин прежде всего необходимо сменить препарат инсулина. Предпочтение при этом следует отдавать человеческому и монокомпонентному инсулину. Кроме того, используют антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, димедрол, тавегил, фенкарол), препараты кальция, антисеротониновые вещества (перитол). При общей аллергической реакции назначают глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, гемосорбцию. Больных с анафилактическим шоком лечат по общепринятой методике.
E.A.Xoлoдoвa