Гидронефроз: причины, проявления, диагностика, лечение

Гидронефроз развивается вследствие нарушения оттока мочи и характеризуется расширением чашечно-лоханочной системы, патологическими изменениями интерстициальной ткани почки и атрофией ее паренхимы.

Причины гидронефроза

Причинами возникновения гидронефроза могут быть мочекаменная болезнь, воспалительные изменения мочевой системы, травматическое сужение мочевых путей, опухоли мочевых путей и предстательной железы.

Проявления гидронефроза

Гидронефроз проявляется болями в пояснице. Боли носят характер почечной колики с типичной локализацией и иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область, в яичко у мужчин и наружные половые органы у женщин, бедро или промежность. В дальнейшем боли в пояснице становятся тупыми.

Диагностика гидронефроза

Эхографически в начальной стадии определяется расширение лоханки, которая увеличивается и отображается в виде округлого, овального, конического эхоне-гативного образования, расположенного в воротах почки. При прогрессировании процесса происходит расширение чашечек, дающих самостоятельное изображение кистовидных полостей.

В конечной стадии гидронефроза почка увеличена, паренхима истончена. Зона чашечно-лоханочной системы резко расширена.

При хромоцистоскопии обнаруживается значительное запаздывание или отсутствие выделения индигокармина со стороны пораженной почки.

На урограммах видны расширенная округлая лоханка и расширенные чашечки.