Причины, симптомы и лечение альдостеронизма
Альдостеронизм (син.: синдром Конна) - заболевание обусловлено повышенной продукцией альдостерона.
Причиной первичного альдостеронизма чаще является (70-80%) аденома клубочковой зоны коры надпочечников, реже - метастазы злокачественных опухолей. Иногда при выраженной картине заболевания изменений в надпочечниках не обнаруживают. Впервые данную патологию описал Конн в 1955 г. Альдостеронизм обычно выявляется в молодом возрасте, причем чаще у женщин.
Симптомы альдостеронизма
Симптоматика альдостеронизма проявляется характерной триадой:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, головные боли, гипертрофия сердца, изменения глазного дна, характерные для гипертонии;
- со стороны почек: нарушение фильтрующей способности почек - жажда, полиурия, частые мочеиспускания ночью, микроальбуминурия;
- нейромышечные симптомы: мышечная слабость, парестезии и судороги. При этом отмечается повышение сухожильных рефлексов.
За редким исключением, гипертония является постоянным симптомом альдостеронизма.
Лабораторная диагностика основывается на снижении в крови уровня калия (натрий повышен не всегда), повышении экскреции альдостерона,
Лечение альдостеронизма
Лечение альдостеронизма обычно оперативное, введение солей калия под контролем баланса в крови натрий/калий. В предоперационном периоде назначают альдактон и препараты калия.
B.E.Poмaнoвcкий