Проявления эякуляторной дисфункции
Проявления эякуляторной дисфункции зависят от вида дисфункции. У мужчин с замедленной эякуляцией в анамнезе имеется или аноргазмия на протяжении жизни (первичная замедленная эякуляция), или нарушение ранее нормальной функции (вторичная замедленная эякуляция). Ключевой чертой у этих пациентов является отсутствие оргазма.
У мужчин с первичной замедленной эякуляцией сбор анамнеза затруднен, так как они не имеют понятия, что представляет собой оргазм. Некоторые полагают, что скудное слизистое отделяемое из бульбоуретральных желез является эякулятом. Для определения этого состояния бывает необходим крайне детализированный (и личный) анамнез. У данных пациентов бывают периодические поллюции.
Другие неврологически интактные пациенты с ретроградной эякуляцией или анэякуляцией обычно способны описать все этапы эякуляторного рефлекса, включая чувство оргазма, выделение эякулята и ритмические сокращения периуретральных мышц. Это заблуждение, что такие сокращения отсутствуют, если не происходит выделения спермы в заднюю уретру. Пациенты с ретроградной эякуляцией могут отмечать мутную мочу или осадок в моче после оргазма, в отличие от пациентов с анэякуляцией.
C.Kвaлич
